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• 乳腺癌的臨床分期

  乳腺癌實際臨床上分到四期：一期、二期、三期、四期，嚴格說實際還有零期的乳腺癌。零期乳腺癌叫原位癌，包括小葉原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌，實際目前認為零期的乳腺癌，已經(jīng)是歸為癌前病變，已經(jīng)不算嚴格意義上的乳腺癌了。一期，是指小于兩公分，沒有腋下轉(zhuǎn)移。二期，從大小上來說2～5公分，這叫T2，然后可能腋下有不太厲害的，沒有轉(zhuǎn)移或者不太厲害的轉(zhuǎn)移。三期，叫局部晚期，腫瘤往往是比較大，腋下淋巴結(jié)也會有融合，有這種比較厲害的轉(zhuǎn)移。四期，就是晚期乳腺癌。常規(guī)說的就包括有各種臟器轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，任何合并有遠處轉(zhuǎn)移的這種乳腺癌，我們都認為是四期乳腺癌。

  

  01:22
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 9917次

• 神經(jīng)母細胞瘤的臨床分期

  神經(jīng)母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據(jù)腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的，遠處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

  01:37
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6445次

• 巨人癥身高多少算巨人癥
  巨人癥的身高并沒有明顯的界限，一般情況下，如果是青春期之前出現(xiàn)的生長激素分泌過多，男性身高一般在兩米以上，女性身高一般在1米8以上。但是生長激素分泌過多，如果發(fā)生于青春期之后，特別是骨骺閉合以后，不會有巨人癥身高異常的表現(xiàn)，會出現(xiàn)肢端肥大癥的癥狀，所以不能用身高來評價是否有巨人癥或者是否有生長激素分泌異常。巨人癥最常見的原因就是垂體生長激素瘤，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時的治療，一般首選手術(shù)治療的方法。但是如果垂體瘤比較大，或者對周圍造成壓迫癥狀，超過蝶鞍的范圍，可以先使用放療或者藥物治療的方法，讓腫瘤變小一點，然后再考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-26 5925次

• 巨人癥檢查
  1、生長激素測定，基礎(chǔ)值升高。2、胰島素樣生長因子1明顯升高。3、血糖增高，糖耐量減低，葡萄糖抑制試驗。4、鈣、磷測定少數(shù)血清、鈣、磷增高，尿鈣增高，尿磷降低。如持續(xù)或明顯高血鈣可能合并甲旁亢等其他多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。5、X線檢查頭顱增大，顱骨板增厚；多數(shù)蝶鞍擴大、前后床突破壞；鼻竇增大，枕骨粗隆明顯突出；四肢長骨末端骨質(zhì)增生，指骨頂部呈叢毛狀增生。CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)微腺瘤患者。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1776次

• 如何判斷巨人癥
  病情分析：要判斷是否是巨人癥，要觀察自己的生長速度，如果患者的生長速度與同齡人相比，都是正常的，一般是沒有巨人癥的。意見建議：但是如果生長速度比同齡人要快很多，而且四肢和軀干有比較明顯的不對稱性，我們一般會初步判斷為是巨人癥的表現(xiàn)。這個時候需要及時到內(nèi)分泌科做相應(yīng)的檢查。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-26 1704次

• 巨人癥如何判斷
  病情分析：巨人癥的病人會表現(xiàn)為體格內(nèi)燥普遍性的肥大。面部增長變寬，鼻子大，耳朵大，唇舌肥厚，牙齒稀疏，全身皮膚增厚多汗，胸廓增大。意見建議：如果懷疑有巨人證需要進行血糖的檢查，胰島素測定，生化檢查，x線檢查。GH測定等進行確診。如果確診為巨人癥，就應(yīng)該積極地進行治療?？梢酝ㄟ^手術(shù)治療，藥物治療以及放射治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 1304次

• 巨人癥癥狀
  巨人癥，光聽這個名字就會知道，是一類以形體增大為主的疾病，主要是由于生長激素分泌過多，往往在骨骼閉合之前就形成了巨人癥，常見的病因有垂體瘤、胰島細胞癌、下丘腦錯構(gòu)瘤、體質(zhì)性巨人癥以及性腺功能減退癥等。本病多開始于幼年時期，生長速度比周圍的兒童要快，男性和女性的發(fā)病率相當(dāng)，臨床表現(xiàn)取決于垂體瘤的大小以
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 4227次

• 巨人癥什么癥狀
  巨人癥系腺垂體分泌生長激素（GH）過多所致。主要表現(xiàn)為身高較同齡人高，成年之后牙齒稀疏、巨鼻大耳、鼻翼與喉頭增大、胸廓增大、男子性欲亢進、女子月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕不育、骨質(zhì)疏松、身材高大、四肢生長快、食欲亢進、臂力過人等。巨人癥是由于少年時期生長激素分泌過多導(dǎo)致了骨頭、組織、內(nèi)臟過度生長，內(nèi)分泌紊亂
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-02-23 1806次