妙手醫(yī)生精選
鹽酸司來(lái)吉蘭片單用治療早期帕金森病，或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。司來(lái)吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)，例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末撥動(dòng)。
它的規(guī)格是5mg一片，單獨(dú)服用適用治療早期帕金森病，或與左旋多巴，或與左旋多巴外周多巴脫羧酶抑制劑合用，兩者開(kāi)始劑量為早晨5mg。司來(lái)吉蘭劑量可以增至每天十10毫克，早晨一次服用或者分開(kāi)兩次都是可以的。
如果病人在合用左旋多巴制劑時(shí)，顯示類(lèi)似的左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴的劑量應(yīng)該減低，不良反應(yīng)比較少，單獨(dú)服用司來(lái)吉蘭耐受性好。
有的服用司來(lái)吉蘭后病人可以出現(xiàn)口干，短暫的血清轉(zhuǎn)氨酶值上升以及睡眠障礙，發(fā)生率可能比安慰劑的病人有增加。
由于司來(lái)吉蘭能增加左旋多巴的效果，左旋多巴的反應(yīng)也會(huì)增加?？赡軙?huì)出現(xiàn)不隨意的運(yùn)動(dòng)、惡心、錯(cuò)亂、幻覺(jué)、頭疼、心律失常以及眩暈等。因此當(dāng)加入司來(lái)吉蘭治療時(shí)左旋多巴的劑量應(yīng)該降低平均30%。
