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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3970次

• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱(chēng)之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會(huì)通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過(guò)胸水的化驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說(shuō)一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2467次

• 腸結(jié)核癥狀表現(xiàn)
  在臨床上，腸結(jié)核的癥狀表現(xiàn)，主要為患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹，而且，潰瘍型腸結(jié)核的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而增生型腸結(jié)核的患者，會(huì)出現(xiàn)便秘的臨床癥狀。除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀表現(xiàn)，比方說(shuō)，午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲不振等，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，建議患者出現(xiàn)上述臨床癥狀的時(shí)候，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰氨。而且，需要注意的是，對(duì)于有耐藥性的腸結(jié)核患者，必須要及時(shí)調(diào)整治療方案，這樣的話，才有利于患者的恢復(fù)，一般來(lái)說(shuō)，只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，患者的上述臨床癥狀，都會(huì)得到明顯的改善，患者預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 2206次

• 腸結(jié)核的表現(xiàn)
  腸結(jié)核的表現(xiàn)通常有腹痛，腹痛多位于右下腹或者臍周，呈間歇性的發(fā)作。同時(shí)，腹瀉也是腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一，可以表現(xiàn)為，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，嚴(yán)重者可以多達(dá)十余次的排便。糞便多呈糊樣便，一般不含有膿血。同時(shí)部分的患者還會(huì)出現(xiàn)腹部的腫塊，多位于右下腹，部位比較固定，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)全身的結(jié)核毒血癥狀，表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱，伴有盜汗，消瘦，貧血等。并發(fā)癥多見(jiàn)于晚期的患者，通常常見(jiàn)有腸結(jié)核，腹腔膿腫以及瘺管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-30 1694次

• 腸結(jié)核有哪些表現(xiàn)？
  腸結(jié)核是一種常見(jiàn)的結(jié)核病，并且有一定的傳染性，期間常常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛，還會(huì)伴有肚臍周?chē)奶弁矗绻l(fā)病的期間會(huì)出現(xiàn)渾身發(fā)熱，無(wú)力，有出汗的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)消瘦的情況，需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物的治療，長(zhǎng)期堅(jiān)持是可以治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-13 2001次

• 腸結(jié)核如何手術(shù)
  臨床上腸結(jié)核大多數(shù)發(fā)生在回盲部，主要是由于結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，平時(shí)可通過(guò)保守治療的方式，服用一些抗結(jié)核的藥物，但是如果病情嚴(yán)重有腸梗阻的可能性，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，另外腸穿孔也需要進(jìn)行手術(shù)治療，常常是屬于開(kāi)腹的手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-29 2101次

• 腸結(jié)核的表現(xiàn)
  腸結(jié)核多見(jiàn)于中青年，女性患者比慢性略多。腸結(jié)核主要有腹痛、排便習(xí)慣和糞便性狀改變、腹部腫塊以及全身癥狀等臨床表現(xiàn)。腹痛的部位多位于臍周部或右下腹部，間歇性發(fā)作，進(jìn)食后加重，排便后腹痛可緩解。潰瘍型腸結(jié)核患者容易出現(xiàn)腹瀉，大便呈糊樣。增生型腸結(jié)核患者以便秘為主，有時(shí)還可觸及腹部腫塊。部分患者可出現(xiàn)低熱
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 683次

• 腸結(jié)核腸鏡表現(xiàn)有哪些
  腸結(jié)核在結(jié)腸鏡下黏膜表現(xiàn)不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質(zhì)脆。黏液滲出物多，亦可見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規(guī)則數(shù)量大小深淺不一，呈橢圓形或類(lèi)圓形，潰瘍可單發(fā)或多發(fā)，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見(jiàn)到。3，假息肉和增生結(jié)節(jié)。部分腸結(jié)核可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 406次