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• 急性上消化道出血危險嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴(yán)重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導(dǎo)致的出血，病情一般是比較兇險的，除了藥物治療以外，往往需要內(nèi)鏡下的治療，必要的時候還需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要有手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2944次

• 急性上消化道出血怎么護(hù)理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進(jìn)行護(hù)理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護(hù)理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補(bǔ)液治療。需要護(hù)理進(jìn)行輸液補(bǔ)液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護(hù)理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補(bǔ)液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護(hù)理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2415次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8284次

• 急性上消化道出血鑒別診斷
  在臨床上急性上消化道出血的鑒別診斷，主要是與咳血來進(jìn)行鑒別，需要明確的是急性上消化道出血的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等臨床癥狀，隨著而來的是患者會出現(xiàn)嘔血或者是便血。而咳血則不同，咳血的患者會出現(xiàn)喉頭發(fā)癢，有的時候患者在劇烈的咳嗽之后會出現(xiàn)血凝塊，而且有的時候與痰混雜。所以對于兩者要進(jìn)行嚴(yán)格的區(qū)分。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，此時患者應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行區(qū)分，比如可以進(jìn)行胃鏡、支氣管鏡或者是腹部CT、胸部CT等來進(jìn)行鑒別，這樣才有利于患者的診療。而且只要患者就診的時間及時，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 2350次

• 上消化道出血黑便怎么食療
  病情分析：上消化道出現(xiàn)出血黑便，建議要及時進(jìn)行止血治療，同時要明確引起消化道出血的原因及時進(jìn)行具體的治療，食療只能起到緩解的作用。意見建議：患者平時飲食上要多注意吃一些清淡易消化的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，盡量不要吃高蛋白高脂肪的食物，也要避免吃辛辣油膩性的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-05 902次

• 急性上消化道出血如何預(yù)防
  病情分析：急性上消化道出血預(yù)防首先要規(guī)律飲食，而且還要定期的去醫(yī)院做檢查。當(dāng)然一些不衛(wèi)生的食物或者是燒烤類的東西也要少吃，這樣才能夠很有效的預(yù)防。意見建議：如果已經(jīng)出現(xiàn)急性上消化道出血的現(xiàn)象，那么一定要盡快去醫(yī)院里就診，這樣才能夠得到很好的控制。治療期間需要注意觀察效果，隨時和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 急性上消化道出血疼嗎
  一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，患者往往都會表現(xiàn)為嘔吐、惡心，會嘔吐鮮血，同時有些患者也會出現(xiàn)黑便的癥狀。一般來說，出現(xiàn)黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會出現(xiàn)暗紅色大便，所以出現(xiàn)這種癥狀時，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發(fā)病所導(dǎo)致的癥狀，然后在醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 80次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進(jìn)行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次