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• 冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4982次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23224次

• 冠心病心肌梗死護(hù)理常規(guī)
  心肌梗是心肌長(zhǎng)時(shí)間缺血，導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡，在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供應(yīng)急劇的減少或中斷，是相應(yīng)的心肌炎嚴(yán)重的而持久地急性缺血，導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡，下面就為大家介紹一下心肌梗死的健康指導(dǎo)：一、飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，戒煙酒，不飲濃茶和咖啡，避免寒冷刺激，避免長(zhǎng)時(shí)間的洗澡和沐浴等。二、尊醫(yī)囑服藥，定期的復(fù)查。三、指導(dǎo)患者自我識(shí)別心肌梗的先兆癥狀，如心絞痛發(fā)作頻繁或程度加重，含服硝酸甘油無效時(shí)應(yīng)該立即就醫(yī)。四、無并發(fā)癥的患者，心肌梗死六周后無胸痛等不適，可恢復(fù)一般的輕度的體力活動(dòng)，并注意安全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1508次

• 冠心病心肌梗死的護(hù)理措施
  第一，在生活護(hù)理方面患者發(fā)病后兩周應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，兩周后指導(dǎo)性在床上活動(dòng)，或者是動(dòng)作要緩慢，防止體位性低血壓，三周后可以離床站立和室內(nèi)地緩步走動(dòng)。第二，心理護(hù)理，詳細(xì)了解和掌握患者心理的狀態(tài)，耐心地做好解釋及安慰工作，使之消除思想顧慮和精神緊張，密切地配合治療。第三，是吸氧，心肌梗死患者的吸氧是為了提高血氧濃度改善心肌供氧，減輕因缺氧代謝產(chǎn)生的致痛物質(zhì)。第四，是飲食的護(hù)理，在飲食方面要給與低脂、低鹽、低膽固醇的飲食，限制含有大量膽固醇的食物，如雞蛋、肥肉防止膽固醇升高，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，不易吃得過飽，應(yīng)該少食多餐。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1814次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血紅不足，兩側(cè)支循環(huán)未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時(shí)去醫(yī)院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-10 1502次

• 冠心病和心肌梗死如何治療
  病情分析：冠心病患者狹窄程度比較輕，可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重，超過75%，行冠脈造影支架治療，如果患者的是多支多處嚴(yán)重病變，需要進(jìn)行搭橋手術(shù)治療。對(duì)于急性心肌梗死的治療，主要是給于溶栓或心臟造影檢查。意見建議：冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，保持情緒的穩(wěn)定，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-09 1001次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”收住入院，患者3小時(shí)前無明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn)，有瀕死感，家屬立即送至醫(yī)院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1277次

• 冠心病心肌梗死的藥物治療
  對(duì)于冠心病心肌梗死的藥物治療，基礎(chǔ)性的、用藥主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。它因調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。應(yīng)用這些藥物要注意患者的心率
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 192次