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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 6105次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8851次

• 骨質(zhì)疏松癥臨床路徑
  第一、選擇對(duì)象，適用的對(duì)象是診斷為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。第二、診斷依據(jù)，根據(jù)《協(xié)和內(nèi)分泌代謝學(xué)》《臨床診療指南–內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè)》。①臨床表現(xiàn)為骨痛或者是脆性骨折史。②骨密度降低超過2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松。③影像學(xué)提示有骨質(zhì)疏松。④應(yīng)除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松或者其他骨骼疾病。第三、選擇治療方案，基礎(chǔ)措施是調(diào)整生活方式，基本骨營養(yǎng)補(bǔ)充劑比如鈣劑和維生素d。藥物的治療可以選擇抑制骨吸收的藥物，促進(jìn)骨形成的藥物，具有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成雙重作用的藥物。標(biāo)準(zhǔn)住院日是十到十四天，住院期間應(yīng)該檢查的項(xiàng)目有血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)，肝腎功能，血糖，電解質(zhì)，血鈣，血磷，24小時(shí)尿鈣，血?dú)夥治?，骨密度測(cè)定等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1918次

• 白細(xì)胞減少癥臨床路徑
  白細(xì)胞減少癥中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程。一、適用對(duì)象，診斷，第一診斷為白細(xì)胞減少證。二、診斷依據(jù)。一、疾病診斷，中醫(yī)診斷的標(biāo)準(zhǔn)，參照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)臨床治療術(shù)語疾病部分，只需勞進(jìn)行診斷，西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)。二、癥候診斷，參加國家中醫(yī)重點(diǎn)?？瓢籽p少癥協(xié)作組制定的白細(xì)胞減少癥中醫(yī)診療方案，白細(xì)胞減少癥臨床常見癥候，氣血兩虛證，脾腎陽虛癥、肝腎陰虛癥。治療方案的選擇，要有診斷明確，第一診斷為白細(xì)胞減少癥，患者適合并接受中醫(yī)治療，標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為小于等于28天，進(jìn)入路徑的標(biāo)準(zhǔn)，第一診斷必須符合白血病白細(xì)胞減少病的患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1203次

• 小兒急性腹瀉臨床路徑是什么
  病情分析：小兒腹瀉的臨床路徑主要是化驗(yàn)檢查方面，血，尿，便常規(guī)，便培養(yǎng)，血生化離子，血?dú)夥治?。常用藥物如維生素c，注射用水溶性維生素，氨基酸，補(bǔ)液補(bǔ)鉀，腸道微生態(tài)的藥物，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蚴请p歧桿菌四聯(lián)活菌片，保護(hù)胃黏膜的藥物蒙脫石散，助消化的藥物消化酶，腹部藥物貼敷。意見建議：患者在用藥期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養(yǎng)均衡，還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-30 1502次

• 鞘膜積液臨床路徑是什么
  鞘膜積液手術(shù)是一個(gè)普通的手術(shù)，不經(jīng)過腹腔，只要手術(shù)順利，一般在一個(gè)月左右即可完全恢復(fù)，但是在睪丸鞘膜積液手術(shù)后需要注意在咳嗽和大便等增加腹壓的時(shí)候需要用手壓住傷口部位，減少腹壓對(duì)切口部位的沖擊
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  一、腦梗塞的治療臨床路徑，腦梗塞的治療應(yīng)包括對(duì)于原發(fā)病及栓子來源器官病變的治療和腦梗死的治療兩部分，腦梗死的治療主要在于改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所致的腦損傷。由于腦梗塞及易發(fā)生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重，一般治療臥床及鎮(zhèn)靜處理。二，保持呼吸道通暢和心臟功能。三，注意營養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 254次

• 支氣管擴(kuò)張臨床路徑
  一、選用適用的對(duì)象；二、證據(jù)依據(jù)；三、治療的方案選擇；四、標(biāo)準(zhǔn)住院日為7到14天；五、進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)；六、住院后第一到三天所做的檢查；七、治療方案與藥物的選擇；八、出院標(biāo)準(zhǔn)；九、變異及原因的分析；建議在平時(shí)的生活中多喝水，多吃一些清淡的飲食，少吃辛辣刺激性的食物，平常生活注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 123次