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• 壞死性胰腺炎

  壞死性胰腺炎實(shí)際上是一個(gè)專業(yè)詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的叫法，已經(jīng)放棄這個(gè)詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現(xiàn)在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發(fā)病來講比較急，而且短時(shí)間內(nèi)，兩三天之內(nèi)病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因?yàn)闀?huì)有可能出現(xiàn)，多發(fā)的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。

  

  01:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 25047次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對(duì)癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 12233次

• 胰腺炎后遺癥
  輕癥的胰腺炎，尤其是輕癥急性胰腺炎，大部分都沒有并發(fā)癥，往往能夠痊愈。而重癥急性胰腺炎有可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥，比如出現(xiàn)胰腺膿腫，胰腺假性囊腫，再就是有可能會(huì)導(dǎo)致其他臟器的功能衰竭，比如有可能會(huì)引起腎功能下降，引起腎衰竭尿毒癥。另外有可能會(huì)繼發(fā)腹腔呼吸道、泌尿道的感染，還有可能會(huì)引起敗血癥，再就是慢性胰腺炎患者有可能遺留有后遺癥，其中比較常見的就是胰腺的假性囊腫，再就是有可能會(huì)引發(fā)機(jī)械性的梗阻。對(duì)于胰腺炎的治療急性期要注意休息，禁食胃腸減壓，補(bǔ)充體液，防止休克，維持水電解質(zhì)平衡，再就是解痙止痛治療，診斷明確的，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛藥物，還有就是胃腸減壓，應(yīng)用生長胰素營養(yǎng)支持治療，對(duì)于重癥急性胰腺炎早期應(yīng)該重用抗生素對(duì)于胰腺膿腫，胰腺假性囊腫胰腺壞死這種情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 8017次

• 急性胰腺炎后遺癥
  一般來說在臨床上有一部分的急性胰腺炎患者是會(huì)出現(xiàn)后遺癥的，得了急性胰腺炎的患者常常會(huì)非常的焦慮心理負(fù)擔(dān)也很重，會(huì)問會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)不會(huì)由此變性了慢性胰腺炎，胰腺患者預(yù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。其中男性飲酒高脂血癥等是急性胰腺炎復(fù)發(fā)的原因，對(duì)于一部分急性胰腺炎患者病情恢復(fù)后，仍然反復(fù)有腹痛等癥狀出現(xiàn)，很多人會(huì)認(rèn)為是急性胰腺炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺?，這個(gè)是心理作用。大部分急性胰腺炎為輕癥患者，這些人胰腺組織和功能是可以完全恢復(fù)正常的，不容易轉(zhuǎn)換為慢性胰腺炎。但是對(duì)于一部分重癥胰腺炎和復(fù)發(fā)性急性胰腺炎患者來說會(huì)影響胰腺組織和功能，形成慢性胰腺炎的后遺癥。
  語音時(shí)長 1:19”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-09-28 6447次

• 壞死胰腺炎后遺癥是什么
  急性壞死性胰腺炎是很嚴(yán)重的疾病。及時(shí)經(jīng)過正規(guī)治療也可能會(huì)遺留有多種并發(fā)癥，如胰腺假性囊腫的形成，腹腔膿腫的形成，胰腺源性腹瀉及繼發(fā)性糖尿病等后遺癥。假性囊腫早期可沒有明顯的癥狀，囊腫逐漸增大時(shí)會(huì)有明顯的壓迫癥狀。腹腔膿腫是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥需要及時(shí)治療，繼發(fā)性糖尿病是慢性疾病，需要長期治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 急性胰腺炎有后遺癥嗎
  急性胰腺炎如果治療及時(shí)的話一般是不會(huì)留下后遺癥的。如果病癥嚴(yán)重、預(yù)后差，愈后留下后遺癥，如胰腺功能不全，糖尿病、慢性胰腺炎等，會(huì)給患者帶來很大的痛苦，所以一定要及早發(fā)現(xiàn)及早的治療。想要遠(yuǎn)離急性胰腺炎一定要在飲食上多下功夫，吃一些營養(yǎng)豐富、易消化且清淡的食物，盡量做到品種多樣化，如米粥、面片、菜湯、掛面、水果、蔬菜泥等等，以滿足身體所需，增強(qiáng)抵抗力。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 1802次

• 胰腺炎后遺癥嗎
  胰腺炎可能會(huì)留下后遺癥。急性胰腺炎如果發(fā)生比較嚴(yán)重，會(huì)把胰腺破壞得很嚴(yán)重，造成胰腺功能不行，比如糖尿病、脂肪腺等。還有，就是胰腺炎滲出液體很多，一個(gè)月后形成假性囊腫，壓迫腹腔內(nèi)的其它臟器，最好再去復(fù)查一下B超等等。易患糖尿病，因?yàn)橐认偈欠置谝葝u素的器官，而胰島素是體內(nèi)唯一的降糖激素。胰腺炎要注意，胰
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 急性胰腺炎的后遺癥
  急性胰腺炎的后遺癥取決于急性胰腺炎的種類，如果是輕癥的急性胰腺炎，經(jīng)過住院，內(nèi)科給予抑酸，抑制胰酶分泌，補(bǔ)液，禁食，胃腸減壓，抗炎等對(duì)癥支持治療后，一周內(nèi)多可以完全恢復(fù)，不留任何后遺癥。但是，如果是重癥胰腺炎，則病情相當(dāng)兇險(xiǎn)，預(yù)后差，病死率在30%～60%，經(jīng)過積極的搶救幸免于死者，多遺留不同程度的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 589次