冠心病患者有很多的危險因素可以引發(fā)冠心病，一般認為高脂血癥、高血壓、肥胖和吸煙是冠心病的主要發(fā)病因素，被稱為主要危險因子。因此，應該更加積極的治療高血壓、降低血脂、控制體重和堅決戒煙。
高血脂癥血液中的膽固醇和三酰甘油，可以直接損害動脈內膜，使血管內皮細胞腫脹、脫落和血管壁通透性增強，有利于脂質侵入動脈內層及中層，并且大量堆積在內膜下，最終形成動脈粥樣硬化斑塊。因此，冠心病在血脂方面的控制，一定要引起注意，進行相關的藥物治療。
冠心病血脂控制調查
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-31 1197次
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冠心病喝藥能夠控制心梗嗎心肌梗死是冠心病的一種臨床狀態(tài)，當冠心病沒有及時的診斷和治療的情況下，沒有服藥的情況下，在一些誘因出現(xiàn)的情況下可以出現(xiàn)心肌梗死。那么我們冠心病極早的診斷，發(fā)現(xiàn)治療，用一些藥物是能夠避免出現(xiàn)心肌梗死的。冠心病服藥主要是抗血小板藥物，作為吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板藥物，波立維、替格瑞洛，這些都是抗血小板藥物，這是基本的用藥。其次就是針對高血壓、糖尿病和高血脂的治療，血糖一定要控制在正常的范圍之內，高血壓也是一樣，要控制到正常范圍之內。那么高血脂治療，我們一般應用他汀類的藥物，他汀類的藥物可以穩(wěn)定患者的，動脈粥樣硬化斑塊，可以改善斑塊的炎癥，可以減輕患者的應激。如果冠心病的用藥比較規(guī)律、規(guī)范，那么患者患心梗的幾率，就大大降低。
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王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 2917次
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高血脂與冠心病的關系高血脂和冠心病存在因果關系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導致急性血管的血栓形成，導致血管完全的閉塞，導致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細胞。粥樣細胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5339次
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冠心病的血脂控制目標冠心病患者根據(jù)病情的嚴重程度，血脂的控制目標也不一樣。對于冠狀動脈粥樣硬化穩(wěn)定性心絞痛患者，一般要求血脂的控制目標是總膽固醇小于4.14mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.59mmol/L。對于不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗死患者或者是穩(wěn)定型心絞痛但是有糖尿病的患者，要求血脂控制在總膽固醇小于3.11mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.07mmol/L。如果患者已經(jīng)服用較大劑量的降血脂藥物，但是血脂仍沒有達到目標范圍以內，這種情況下只要能保證血脂下降50%也有效?；颊叻媒笛幬锏耐瑫r，要定期的去醫(yī)院復查血脂水平和肝功能水平。語音時長 01:17”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-19 5738次
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冠心病控制血脂在什么范圍一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南，還是亞洲，包括中國指南，經(jīng)典的1.8mmol/L，就是冠心病患者的達標值。其實這個值已經(jīng)是比較低的，但指南對這個目標要求做到。低密度脂蛋白要降低50%以上，事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患者低密度脂蛋白基礎值就很高，不能降到1.8mmol/L以下，那就要降低低密度脂蛋白的絕對值，至少達到50%以上，沒有最低只有更低。除了傳統(tǒng)的1.8mmol/L，或者降低50%以下以外，對于極高危險的急性冠脈綜合征患者，把低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下，原有心絞痛的患者指南還將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下的更低目標，越低越好的理念值得關注。語音時長 1:26”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-10 5091次
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如何控制冠心病病情分析：冠心病是臨床非常常見的疾病，通過合理的用藥以及飲食、運動等方法，通?？梢钥刂撇∏榉€(wěn)定，主要是要遵醫(yī)囑服用硝酸酯類的藥物或者β受體阻滯劑等藥物治療。意見建議：冠心病病人平時的保健非常重要，要保證每天6~8小時的睡眠時間?？梢酝ㄟ^飲食運動等方法提高睡眠的質量，多吃一些維生素含量豐富的食物，避免過度的疲勞，也不可以飲酒，抽煙或者喝濃茶，咖啡。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1401次
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嚴重冠心病怎么控制病情分析：嚴重的冠心病，建議行冠脈造影術，明確血管狹窄的程度，若程度較為嚴重，建議放支架將堵塞的血管打通，改善心臟血流，這樣能夠較為直接的降低心肌梗死，心衰和猝死的風險，術后應堅持終身服用阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣等藥物。意見建議：建議嚴重的冠心病的患者隨身攜帶硝酸甘油和速效救心丸，出現(xiàn)心絞痛時應及時舌下含服，癥狀不能緩解及時到醫(yī)院就診，平常生活中避免勞累熬夜，清淡飲食。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-10-11 1201次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 757次
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冠心病控制血脂在什么范圍冠心病患者血脂控制的核心目標是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，通常建議將其控制在1.8mmol/L以下，或較基線水平降低50%以上。這一目標的設定基于大量臨床研究，旨在通過減少動脈粥樣硬化斑塊的形成和進展，從而降低心血管事件的發(fā)生
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
