在臨床上如果患者由于多次的腦梗塞導(dǎo)致血管性癡呆，這種情況，首先要治療原發(fā)疾病，比如，在沒有禁忌癥的情況下，建議患者要長期口服拜阿司匹林，抗血小板聚集治療以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊降脂治療。
與此同時還可以適當(dāng)?shù)目诜拱V呆的藥物來緩解癡呆，病情的進展，比如說在沒有禁忌癥的情況下，建議患者可以口服安理申這一類抗癡呆的藥物治療，看看是否能夠緩解老年癡呆病情的進展。
腦梗塞老年癡呆癥
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-03 1634次
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老年癡呆癥原因老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 33069次
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者，常常就診的科室有以下三個科室，第一個神經(jīng)內(nèi)科，第二個老年科，第三個精神科。那么我們國家，在上個世紀(jì)90年代，開始設(shè)立了記憶門診，那么神經(jīng)科最先設(shè)立的，常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面，設(shè)立了記憶門診，這幾年老年科跟精神科，分別也設(shè)立了。近年來我們國家在推動記憶門診，下沉到社區(qū)門診，所以很多社區(qū)門診，也開始設(shè)立了記憶門診，所以在未來的一段時間，這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科，或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。
01:12
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 44603次
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老年癡呆癥腦梗塞腦梗死的患者，是有可能產(chǎn)生這種老年癡呆正常的。如果說患者是一個急性腦梗死，而它的梗死范圍又恰好包括這些，具有認知功能的區(qū)域，患者的認知功能就可能受到影響，從而出現(xiàn)這種類似于癡呆的癥狀。如果這是一個反復(fù)發(fā)作的腦梗死，以前得過腦梗死，后來又犯，這就會導(dǎo)致這個雙側(cè)的皮質(zhì)腦干束或者皮質(zhì)脊髓束受損，從而影響患者的認知功能。對于這種情況，我們首先應(yīng)該采取對癥治療，患者可以采用一些改善認知功能的藥物比如說吡拉西坦、石杉堿甲、多奈哌齊等等，這些藥物可以改善患者的認知功能，同時對于患者預(yù)防腦梗死也是非常重要的。如果說患者如果再腦梗死的話，就會出現(xiàn)有可能比這次嚴(yán)重的癥狀，常用的藥物有抗血板藥物常用的有阿司匹林和氯吡格雷還有他汀類藥物阿托伐他汀等等。語音時長 1:36”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-11-27 2165次
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腦梗塞與老年癡呆癥腦梗塞和老年癡呆癥是老年人兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，兩者均可引起老年癡呆，老年癡呆癥的常見病因有阿爾茨海默病，路易體癡呆和多系統(tǒng)萎縮等等，腦梗塞的患者引起的癡呆臨床上稱為血管性癡呆，常見于急性多發(fā)性腦梗塞和多發(fā)性腔隙性腦梗塞的患者。兩者引起的癡呆臨床表現(xiàn)相似，治療方面各有其特點。老年癡呆癥的患者目前尚無特效的治療方法，可以逆轉(zhuǎn)其病情的進展，臨床上常給予一般的支持治療，社會心理治療以及抗癡呆藥物治療。常用的抗癡呆藥物有膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊，石杉堿甲等等。腦梗塞引起的血管性癡呆，臨床上主要治療包括腦血管病的治療，可以改善腦循環(huán)，改善腦代謝，抗血小板聚集，保護線粒體，溶栓以及清除自由基等治療。語音時長 1:55”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-29 2344次
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腦梗塞會導(dǎo)致老年癡呆癥哪病情分析：腦梗塞是有可能導(dǎo)致老年癡呆的。腦梗塞會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆風(fēng)險增加。血管性癡呆本身就是老年癡呆的一種類型。意見建議：建議患者一定要控制腦血管病的危險因素，一定要控制好血壓、血糖、血脂，要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物。必要時還需應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑改善癡呆癥狀。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-22 902次
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老年癡呆癥什么癥狀老年癡呆主要見于老年人，大多是在70歲以上的老年人，出現(xiàn)的癥狀，在早期可以表現(xiàn)為記憶力的下降出現(xiàn)，對于近期發(fā)生的事情遺忘，以及判斷力的下降，此外隨著病情的加重和發(fā)展，會導(dǎo)致出現(xiàn)遠期的記憶力下降，到后期的重度老年癡呆會表現(xiàn)為完全喪失自理能力，以及大小便失禁等。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-09 2603次
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 720次
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什么老年癡呆癥老年期癡呆是指發(fā)生在老年期，由于大腦退行性病變，腦血管性病變，腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種原因所致的，以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。老年癡呆癥是老年期各種癡呆的總稱，根據(jù)病因不同可分為四種類型：一、阿爾茨海默病，簡稱老年性癡呆。二、血管性癡呆，又名多梗死性癡呆。三、混合性癡呆。四
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 158次
