腎結(jié)石尤其是雙側(cè)上尿路結(jié)石或獨(dú)腎上尿路結(jié)石最為常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是尿路梗阻造成梗阻性腎功能衰竭，如不及時(shí)解除梗阻造成永久性腎功能損害，因此在最短的時(shí)間內(nèi)解除雙側(cè)梗阻至關(guān)重要。
目前臨床上解除梗阻，可供選擇的技術(shù)由腎臟輸尿管探查術(shù)，膀胱鏡逆行至管引流術(shù)，輸尿管鏡取石，經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流，急診體外震波碎石等梗阻性腎功能衰竭患者最愿意選擇的原則是創(chuàng)傷小不進(jìn)一步加重腎功能損害，解除梗阻效果確切可靠并發(fā)癥少些易于處理和對(duì)腎功能恢復(fù)影響小，對(duì)腎功能恢復(fù)比較快的方法。
這些方法主要有經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流，它的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，創(chuàng)傷小，較為安全，可以在雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，可以在難以判斷腎功能的情況下挽救更多的腎臟，有助于膿腎早期診斷和治療，輸尿管鏡治療能同時(shí)處理雙側(cè)梗阻創(chuàng)傷小成功率高，患者恢復(fù)快，開放手術(shù)解除梗阻，效果確切，但創(chuàng)傷多較大手術(shù)本身進(jìn)一步加重了腎功能損害使腎功能恢復(fù)時(shí)間延長，且急性腎功能患者多一般條件差普遍存在出血傾向，急診探查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大并發(fā)癥多。
