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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28104次

• 高血壓注意事項

  心腦血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高，并發(fā)癥多，“四高一多”的特點，高血壓就是其中之一，那么高血壓注意事項是什么呢？高血壓患者需要注意戒煙戒酒，低鹽低脂低糖飲食，一定要限制食鹽的攝入量，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、動物油、蝦頭、魚子、蟹黃等食物，還有肥胖的人不僅容易發(fā)生高血壓，而且在發(fā)生高血壓的基礎(chǔ)上，還容易出現(xiàn)冠心病等其他心血管疾病，所以一定要減肥控制體重，平時適當運動，建議進行有氧運動，比如慢跑、慢走，打打太極拳、八段錦、五禽戲等等。保持情緒的平穩(wěn)，避免生氣、焦慮、緊張，因為長期緊張、焦慮、生氣也是誘發(fā)高血壓的危險因素之一。高血壓患者用藥物降壓最基礎(chǔ)也是最重要的就是要平穩(wěn)降壓。血壓忽高忽低比高血壓本身的危害性更大。目前臨床中治療高血壓的藥分為五大類，比如說CCB鈣通道阻滯劑就是常用的一大類高血壓藥，代表藥物有立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）確保藥物24小時接近恒速釋放，降壓效果明顯，降壓作用平穩(wěn)。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題，歡迎關(guān)注評論留言。

  

  02:01
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-06-22 18754次

• 高血壓合并冠心病的注意事項
  高血壓合并冠心病的概率比常人要高2到4倍，會出現(xiàn)嚴重的緊急缺血，心絞痛，心力衰竭等癥狀，因此一定要注意合理的飲食，合理保健，合理用藥，控制病情的發(fā)生和發(fā)展。在飲食方面有合理的飲食，有助于緩解病情，不要暴飲暴食，晚餐不要吃得過飽，以免引起急性心肌梗死，適量地攝入蛋白質(zhì)，每天食物中蛋白質(zhì)的含量以每千克體重不超過一克為宜，攝入過多對于冠心病是不利的，要吃一些容易消化的食物，因為冠心病的血液循環(huán)功能比較減弱，因此要多吃容易消化的食物。
  語音時長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1473次

• 高血壓合并冠心病飲食注意事項
  ?第一、應注意飲食，每天鹽的數(shù)量控制在六克以內(nèi)，盡量的不要吃腌制品，例如腌的咸菜、榨菜、腌的雞蛋、鴨蛋等。第二、如果病人合并有心功能不全，應該把鹽控制在四克以內(nèi)，少吃油膩食物，少吃肥肉、排骨、燒烤、臘肉熏肉以及火腿腸等。因為過鹽過油食物可以導致膽固醇升高，從而加速的誘發(fā)高血壓和冠心病。第三、建議多吃維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜、大白菜、芹菜、蘋果、梨、橘子、橙子、香蕉、西瓜、葡萄等。第四、可以吃一些植物蛋白，例如豆?jié){、豆腐腦，也可以吃一些比較低脂一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如魚肉、雞肉、瘦肉、海參、鮑魚等。可以吃一些菌類，例如蘑菇、金針菇、猴頭菇等。能夠提高人體的免疫力，同時建議戒煙戒酒、適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，例如慢跑、游泳、爬山等。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-22 1999次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應當注意控制血壓。首先應該在醫(yī)生的指導下，科學規(guī)范的應用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2303次

• 冠心病合并高血壓如何用藥
  病情分析：冠心病病人合并高血壓，應該在醫(yī)生的指導下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應用硝酸酯類的藥物，一般都可以控制病情穩(wěn)定。意見建議：平時可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類的食物，多吃蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質(zhì)豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶外活動，避免疲勞。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 冠心病 注意事項
  冠心病注意事項比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動物內(nèi)臟，另外也不要過多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 383次

• 冠心病注意事項
  冠心病的注意事項有日常護理、飲食調(diào)理以及藥物調(diào)理。冠心病一般是指冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，患者通常會有胸悶感、因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。1、日常護理：患者在日常生活中一定要注意保持良好的心態(tài)，避
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 378次