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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現(xiàn)場或者在小的醫(yī)院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了?？p上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2048次

• 什么是腦外傷

  腦外傷顧名思義就是說腦部受到傷害，腦部受到傷害包括外力的作用，被棍子或者玻璃等各種利器的打擊引起頭部的外傷。第二種就是因?yàn)檐嚨溁蛘邏嬄洹⒌涞雀鞣N原因?qū)е骂^部的損傷，把這些通稱為腦外傷。簡單來說就是頭部受到傷害，頭部受到傷害的程度是不一樣的，譬如說有些就是單純的頭皮損傷，還有腦震蕩。第三種就是腦子里邊的損傷，腦子里邊的損傷就包括腦的挫裂傷，骨頭的骨折等各種原因的傷，通稱為腦外傷。

  

  01:03
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-01 3339次

• 什么是閉合性腦外傷
  閉合性腦外傷相對于開放性腦外傷來說，開放性腦外傷就是頭皮裂傷、顱骨骨折或者顱底骨折、硬腦膜破裂，導(dǎo)致顱內(nèi)和顱外相通，在影像學(xué)上可以見到顱內(nèi)出血，而且甚至腦組織經(jīng)過骨縫、經(jīng)過頭皮裂到頭顱以外，或者影像學(xué)上可以見到顱內(nèi)積氣、顱骨凹陷骨折、開放性顱骨凹陷骨折，這種情況下都可以說明這種損傷是一種內(nèi)外相通的開放傷。閉合性顱腦損傷是因?yàn)轱B腦損傷以后沒有明確的皮膚裂傷，顱骨又是完整的，顱內(nèi)外不相溝通，但是閉合性顱腦損傷一樣會導(dǎo)致嚴(yán)重的大腦組織的損害。
  語音時長 1:10”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-19 2666次

• 閉合性腦外傷如何治
  腦外傷根據(jù)顱腔和外界是否相通，可以分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。一般以硬腦膜是否破裂，是否完整為界定。頭部受外傷以后，如果硬腦膜保持完整，即是由頭皮或顱骨的開放性損傷，也稱為閉合性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷要看其嚴(yán)重程度，要做腦ct的檢查。如果腦內(nèi)沒有大的血腫，中線結(jié)構(gòu)沒有異位，病人意識清楚，一般考慮給予保守治療，可以給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持，必要時可以脫水等藥物治療。期間要密切注意病人的生命體征及瞳孔意識變化，如果出現(xiàn)病情變化，要及時的復(fù)查顱腦ct。閉合性顱腦損傷，如果出現(xiàn)大的血腫，如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、嚴(yán)重的腦挫裂傷等，中線結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯異位，病人昏迷，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，必要時給予去骨瓣減壓，術(shù)后給予積極的對癥支持治療。
  語音時長 02:06”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 1684次

• 急性閉合性腦外傷
  急性閉合性腦損傷來講的話，這個主要是區(qū)別對待于開放性腦損傷，急性閉合性腦損傷，這種情況下一定要及時復(fù)查頭部ct，排除一些遲發(fā)性腦出血以及硬膜下血腫的改變，而且一定要查看出血量以及性質(zhì)，如果出血量巨大導(dǎo)致腦疝，也就是說昏迷、瞳孔散大等情況需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 什么是閉合性腦外傷
  閉合性腦外傷是相對于開放性腦外傷而言的。就是說腦組織沒有跟外界相通，主要見于鈍性損傷，比如車禍的撞擊和鈍器的擊打撞擊等?？梢砸痫B內(nèi)血腫，比如硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫，也可以引起腦挫裂傷，腦干損傷和彌散性軸索損傷。通過典型的病史癥狀以及顱腦ct或者磁共振檢查，就能夠最終確定診斷。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1601次

• 閉合性腦外傷怎么治
  閉合性腦外傷是指腦部沒有跟外界的空氣相通。這也是存在輕重的，差異非常大，像腦震蕩，腦挫裂傷，彌散性軸索損傷，原發(fā)性腦干損傷以及顱內(nèi)出血和腦水腫等，都是屬于閉合性腦外傷的。因?yàn)閾p傷情況不同，所以治療的方法以及預(yù)后都是不一樣的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-08 1978次

• 閉合性腦外傷會有哪些后遺癥
  閉合性腦外傷主要是針對于開放性腦外傷而說的閉合性腦外傷，而是指腦組織，跟外界沒有相通，這包括腦震蕩，腦挫傷以及顱內(nèi)的出血等，這些有輕重之分的，所以出現(xiàn)哪些后遺癥也是存在差異的。1、輕度的腦震蕩，不會有什么后遺癥的，經(jīng)過治療以后很快能夠完全恢復(fù)。2、嚴(yán)重的腦挫傷和顱內(nèi)出血可以損傷腦組織，有一些可以導(dǎo)致
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2819次