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易發(fā)生膿胸的肺炎是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這個(gè)易發(fā)生膿胸的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎,胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿,病原菌可以通過(guò)以下途徑進(jìn)入胸膜腔。

(1)肺部炎癥,特別是靠近臟層胸膜的肺炎,可直接擴(kuò)散到胸膜腔。

(2)肺膿腫或結(jié)核空洞,直接會(huì)擴(kuò)散到胸膜腔。

(3)胸壁,食管的外傷。

(4)縱膈感染擴(kuò)散到胸膜腔,比如說(shuō)食管自發(fā)性破裂或穿孔。

(5)膈下膿腫通過(guò)淋巴管擴(kuò)散至胸膜腔。

(6)菌血癥和膿毒血癥的致病菌經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔

(7)衣原性感染,比如說(shuō)胸腔穿刺和手術(shù)造成污染引起膿胸。

在抗生素問(wèn)世之前,肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌是膿胸的主要致病菌?,F(xiàn)在較為多見(jiàn)的致病菌為葡萄球菌和某些革蘭氏陰性桿菌,比如說(shuō)克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。也可為結(jié)核菌、阿米巴原蟲(chóng)、放線菌等特殊病原生物感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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