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• 小兒腹瀉與什么鑒別

  對(duì)于小兒腹瀉來說，其實(shí)引起的原因很多：我們最常見的就是，細(xì)菌性感染引起的腹瀉。它表現(xiàn)出大便便稀，有些孩子可能會(huì)伴有發(fā)熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個(gè)就是病毒性腹瀉。這在一些季節(jié)交替的情況下很常見，比如最常見的就是輪狀病毒感染，大便會(huì)表現(xiàn)出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發(fā)育過程中，腸道功能不完善，甚至腸道對(duì)于乳糖，或者一些蛋白等過敏，也是容易出現(xiàn)腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說，最常見的是這幾種。當(dāng)然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進(jìn)行判斷。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 2859次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7519次

• 小兒腹瀉病診斷鑒別有哪些？
  有生理性腹瀉，小兒消化吸收功能障礙。小兒腹瀉是多種病原菌，多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點(diǎn)是大便次數(shù)增多，和性狀改變，可伴有發(fā)熱嘔吐腹痛等癥狀，和不同程度的水電解質(zhì)，酸堿度的紊亂。病源及病毒主要是人類輪狀病毒，以及其他腸道的病毒，細(xì)菌，致病性的大腸桿菌，產(chǎn)氣大腸桿菌，出血性大腸桿菌，侵襲性大腸桿，以及鼠傷寒沙門氏菌，通常彎曲菌葉氏菌，菌部球菌，寄生蟲真菌引起腸道外感染，濫用抗生素所引起的腸道菌群失調(diào)，過敏，喂養(yǎng)不當(dāng)引起，以及氣候因素所致，是兩歲以下嬰幼兒的常見病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-23 998次

• 小兒腹瀉病診斷鑒別有哪些？
  小孩腹瀉作為兒科的常見疾病，其實(shí)是在臨床上非常普遍的一個(gè)情況，孩子腹瀉其實(shí)可以分為兩大類，一個(gè)是生理性腹瀉，一個(gè)是病理性腹瀉，病理性腹瀉其中又可以分為病毒感染，細(xì)菌感染，真菌感染引起來的，病毒感染其中有輪狀病毒感染最為常見，細(xì)菌感染則是以細(xì)菌性痢疾最常見。在臨床工作中，孩子腹瀉其實(shí)并不是完全由這些原因?qū)е碌模绻⒆映霈F(xiàn)了血便的情況，考慮孩子是腸炎，痢疾的同時(shí)，也要注意兩個(gè)疾病，第一就是腸套疊，所以在孩子出現(xiàn)血便后一定要及時(shí)給孩子檢查，做腹部彩超排出腸套疊。第二個(gè)是如果孩子只是單純的血便，檢查中沒有白細(xì)胞，也沒有其它的異常，而同時(shí)腹部彩超沒有問題的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就要想到孩子是不是有牛奶蛋白過敏的情況，如果有牛奶蛋白過敏，也可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹瀉。還有一種情況就是，孩子在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，大便常規(guī)也沒有明顯的問題，只是個(gè)單純的消化不良，就要注意孩子是不是有乳糖不耐受的情況，可以給孩子查尿的乳糖看一下，如果確定是，再采取針對(duì)性的治療，效果就會(huì)比較好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-05-23 2066次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過去醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)來明確診斷，小兒腹瀉一般會(huì)出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過服用小兒蒙脫石散等藥物來治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過靜脈輸液的方式來緩解。在治療期間要注意多補(bǔ)充水分，清淡飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-12 2401次

• 小兒腹瀉伴發(fā)熱鑒別診斷
  病情分析：兒童腹瀉伴發(fā)熱癥狀相關(guān)疾病的鑒別，有輪狀病毒性腸炎，細(xì)菌性痢疾，大腸桿菌感染，金黃色葡萄球菌感染。需要通過大便常規(guī)檢查，大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，血生化檢查包括血沉C反應(yīng)蛋白，電解質(zhì)等。意見建議：兒童腹瀉伴發(fā)熱性疾病的診斷，有利于在治療上選擇針對(duì)性的藥物治療，避免濫用抗生素。同時(shí)要注意患兒是否有脫水癥狀，如尿量減少，精神反應(yīng)差、嗜睡，皮膚彈性減弱。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 2002次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  小兒腹瀉的鑒別診斷是非常重要的，可以分為感染源引起的腹瀉和非感染原因引起的腹瀉。感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染所致，也可能是服用了抗生素導(dǎo)致。非感染腹瀉主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)，牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候變化等原因?qū)е碌?，針?duì)這種情況，我們重點(diǎn)說下輪狀病毒性腹瀉，生理性腹瀉和過敏性
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 620次

• 如何診斷小兒腹瀉
  診斷小兒腹瀉主要從幾個(gè)方面入手。首先是觀察排便情況，包括排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，如變稀、呈水樣或帶有黏液、膿血等。還要關(guān)注小兒的精神狀態(tài)，是否有煩躁、嗜睡等表現(xiàn)。同時(shí)，留意是否有發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀。另外，了解近期飲食情況和有無接觸傳染源也很重要，綜合這些因素來判斷是否為小兒腹瀉。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次