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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9034次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12301次

• 胃十二指腸潰瘍大出血
  胃十二指腸潰瘍出血是上消化道大出血中最常見的原因，約占50%以上。病人有嘔血、柏油樣黑便，引起紅細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯下降，脈率加快，血壓下降，出現(xiàn)休克前期癥狀或休克狀態(tài)。治療原則是補(bǔ)充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施。病因：潰瘍基底血管被侵襲導(dǎo)致破裂出血，大多為動(dòng)脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁，因此胃潰瘍出血的來(lái)源常為胃左右動(dòng)脈及其分支，而十二指腸潰瘍出血多來(lái)自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支。鑒別診斷：有潰瘍病史者，發(fā)生嘔血與黑便，診斷并不困難。無(wú)潰瘍病史時(shí)，應(yīng)與應(yīng)激性潰瘍出血、胃癌出血、食管曲張靜脈破裂出血、食管炎、賁門黏膜撕裂綜合征和膽道出血鑒別。大出血時(shí)不宜行上消化道鋇餐檢查，急診纖維胃鏡檢查可迅速明確出血部位和病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3639次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人護(hù)理
  胃十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，對(duì)于急性的消化性潰瘍導(dǎo)致的大出血，在臨床上是屬于極為重癥?；颊哂锌赡艹霈F(xiàn)因?yàn)橄来蟪鲅鴮?dǎo)致的生命體征的不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以有效的合理的護(hù)理是非常重要的。第一點(diǎn)，那就是需要保證患者的呼吸道的通暢。因?yàn)橄来蟪鲅幕颊叨家话愣紩?huì)有嘔血的情況，患者當(dāng)出現(xiàn)頻繁地嘔血或者出現(xiàn)緊張的情況下的時(shí)候，有的患者可能就會(huì)出現(xiàn)窒息，患者如果出現(xiàn)窒息很有可能會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道的阻塞，導(dǎo)致的一些呼吸窘迫的現(xiàn)象。第二點(diǎn)，就是需要保持或者靜脈通路，對(duì)于消化道大出血患者來(lái)說(shuō)是需要起碼保證兩條靜脈以上的通路。第一個(gè)可以保證快速的輸液，保證患者的有效循環(huán)血容量。第二個(gè)可以幫助我們了解患者的一些生化指標(biāo)，比如說(shuō)血常規(guī)，肝腎功能等等。第三個(gè)就是需要檢測(cè)患者的生命體征的變化，比如說(shuō)血壓，心率，脈搏，尿量等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-11-02 2434次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：通常情況下患有胃十二指腸潰瘍的病人在外科手術(shù)的治療后是需要通過(guò)在飲食方面來(lái)進(jìn)行調(diào)理的。期間病人應(yīng)該避免吃一些熏烤腌制和生冷硬的食物。一定要注意飲食的清淡和容易消化吸收，然后要避免喝一些烈酒或者冰鎮(zhèn)的飲品。意見建議：建議病人可以通過(guò)用熱水袋做腹部熱敷的方式來(lái)緩解術(shù)后疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-19 1301次

• 十二指腸潰瘍的飲食護(hù)理
  對(duì)于12指腸潰瘍的患者，應(yīng)該注意適當(dāng)休息，減輕精神壓力，停服不必要的非甾體類抗炎藥，改善進(jìn)食的規(guī)律，及時(shí)戒煙戒酒，少飲濃茶和咖啡等，避免進(jìn)食辛辣刺激，油膩生冷的食物。食物注意多樣化，避免偏食，注意補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增加蔬菜和水果的攝入。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1501次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理
  胃十二指腸潰瘍大出血病情危急，需要細(xì)致的護(hù)理以確?；颊叩纳踩?。護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病情監(jiān)測(cè)、藥物治療、心理護(hù)理、飲食調(diào)整和預(yù)防并發(fā)癥五個(gè)方面。一、病情監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括血壓、心率和呼吸等，以及觀察出血量和顏色，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理
  1、促進(jìn)病人舒適，全麻術(shù)后取枕平臥，頭偏向一側(cè)，清醒后生命體征穩(wěn)定時(shí)可取低于半臥位，有利呼吸和循環(huán)，減少切口張力，緩解疼痛和不適，減少胃內(nèi)積液積氣，依據(jù)病人疼痛的程度，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，保證病人的休息和睡眠。2、改善病人營(yíng)養(yǎng)狀況，指導(dǎo)病人選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、高熱量富、含維生素
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 318次