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化膿性腦炎怎么引起的

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醫(yī)生主講實錄

主要是由于細菌可以經(jīng)過多種途徑抵達腦膜,最多見的是細菌經(jīng)血行傳播,還可以是因為顱腦外傷或者是手術(shù)的直接接觸導(dǎo)致。比如鼻旁竇炎、中耳炎、乳突炎等局部病灶可窩藏細菌也可以因病變擴展直接波及腦膜。

嬰兒的皮膚黏膜胃腸道以及新生兒的臍部也都是感染侵入的門戶,還有的細菌是由上呼吸道侵入,先在鼻咽部隱藏,繁殖,既而進入血液,直接抵達營養(yǎng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管?;蛘呤窃谠撎庪[藏形成血栓,釋放出細菌的栓子,到達血液循環(huán)中。細菌的大量繁殖,病原菌釋放的病毒,比如肺炎鏈球菌的太葡聚糖或者是脂磷壁酸等等,促進釋放炎癥因子使蛛網(wǎng)膜下腔產(chǎn)生炎癥,進而誘發(fā)血腦屏障通透性增加。導(dǎo)致細菌蛋白和其他的大分子物質(zhì)進入腦脊液,然后出現(xiàn)了腦血管的水腫,進而出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)燒等臨床表現(xiàn)。

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