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醫(yī)生主講實錄

十二指腸潰瘍、糜爛性胃炎

十二指腸潰瘍和糜爛性胃炎常常是同時存在的,大多是由于幽門螺桿菌感染引起的,也有可能是由于長期服用非甾體類抗炎藥,或者是長期大量飲酒等引起的。一般患者的臨床表現(xiàn)是腹脹、腹痛、反酸、噯氣、反胃、食欲下降等等,有些時候,潰瘍合并出血的時候,會表現(xiàn)為黑便、嘔吐、嘔血。

所以十二指腸潰瘍和糜爛性胃炎,我們要求要配合醫(yī)生積極的治療,一般常用的藥物是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑,抑酸藥里面最常用的是PPI類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。胃粘膜保護劑常用的是鉍劑,包括膠體果膠鉍、胃鉍鎂、枸櫞酸鉍鉀等等。

另外還要根據(jù)幽門螺桿菌感染的情況給予根除幽門螺桿菌治療,目前推薦的抗HP的治療方案是四聯(lián)療法:PPI加鉍劑加兩種抗生素,總之一定要在消化內科醫(yī)生的指導下正規(guī)的用藥,一直到潰瘍和糜爛治愈為止。

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