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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7877次

• 嬰兒腦積水

  其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 6040次

• 腦積水的護理診斷
  一，室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜，為病員提供一個安靜，舒適，整潔，安全的治療康復(fù)環(huán)境。二，飲食應(yīng)開腦竅，通經(jīng)絡(luò)，健脾益腎，填精益腦，強身易消化的食物為主。三，做好心理護理，護理人員應(yīng)做到親切，熱情，耐心地照顧病員，詳細的了解病員的病情，社會環(huán)境，幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，變主動為被動，做出一個創(chuàng)造接受治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。四，定期測量頭部，詢問有無惡心，嘔吐的病史。?五、顱內(nèi)壓增高時，嚴密觀察生命體征變化，特別是意識瞳孔的變化，有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓，做好客戶記錄。
  語音時長 1:49”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2401次

• 腦積水術(shù)后護理
  腦積水患者術(shù)后要加強護理，特別是術(shù)后早期，患者如果是昏迷的，應(yīng)該采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，如果患者全麻清醒以后，才可以抬高床頭15~30度，有利于引流。手術(shù)后要密切觀察患者的傷口有無腫脹，壓痛，有無波動感，注意排異反應(yīng)等。同時要注意各通道的通暢性。此外，在飲食上早期應(yīng)該禁食，等到腸鳴音恢復(fù)以后才可以進食，早期不應(yīng)該進食容易產(chǎn)生氣體的食物，如牛奶，必要的時候腹部毛巾濕敷以刺激腸的蠕動。同時要觀察術(shù)后是否存在相關(guān)的并發(fā)癥，如術(shù)后的感染，引流管堵塞，以及顱內(nèi)出血的情況。一旦出現(xiàn)病情變化，及時通知醫(yī)生。早期的護理對于腦積水術(shù)后患者是非常重要的，如果患者病情逐漸轉(zhuǎn)為穩(wěn)定，3~5天之后患者能夠自行下床活動，病情會逐漸好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:33”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-25 3216次

• 腦積水分幾類如何診斷
  病情分析：腦積水一般分為交通性腦積水，梗阻性腦積水等。要想診斷腦積水一定要根據(jù)患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查進行綜合的分析。意見建議：如果患者出現(xiàn)了腦積水，建議這些患者需要積極查明原因，患者平時要多休息避免熬夜，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。如果出現(xiàn)了大小便的失禁，必要的時候可以留置導(dǎo)尿。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 803次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個只能輔助診斷，腦積水這個病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個是用臨床表現(xiàn)進行確診，出現(xiàn)了大小便失禁，認知功能下降，走路不穩(wěn)的狀態(tài)，甚至嚴重的話形成昏迷，就要進行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1501次

• 腦積水的護理診斷
  一，室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜，為病員提供一個安靜，舒適，整潔，安全的治療康復(fù)環(huán)境。二，飲食應(yīng)開腦竅，通經(jīng)絡(luò)，健脾益腎，填精益腦，強身易消化的食物為主。三，做好心理護理，護理人員應(yīng)做到親切，熱情，耐心地照顧病員，詳細的了解病員的病情，社會環(huán)境，幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 腦積水的鑒別診斷
  腦積水需要跟很多的疾病進行鑒別，對于成人或者老年人來說，要跟腦萎縮鑒別，這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬，但是兩者也存在明顯的區(qū)別的，腦萎縮除了有腦室的增大以外，還會有腦溝的明顯增寬，并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 2664次