糖尿病腎病患者可采用中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)的治療方法進(jìn)行診治,西醫(yī)治療最常用的為控制血糖,控制血壓以及改善微循環(huán)等。
控制血糖可口服降糖藥物,如糖適平、美呲達(dá)、優(yōu)降糖、達(dá)美康等,對于單純飲食和口服降糖藥物控制不好并且合并有腎功能不全的病人,應(yīng)建議盡早使用胰島素,使血糖控制到接近正常的水平,以延緩糖尿病腎病的發(fā)展。
對于存在大量蛋白尿的患者,可采用acei類藥物減少尿蛋白,主張應(yīng)用依那普利、貝那普利等藥物,使血壓及尿蛋白控制到理想范圍。另外對于合并有水腫的患者可應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。
改善循環(huán)藥物常用的包括羥苯磺酸鈣、前列地爾等改善微循環(huán),中藥治療常用的口服藥物有腎炎康復(fù)片、腎炎四味片以及腎富康膠囊、腎炎康膠囊等。也可服用湯劑,參苓白術(shù)湯或六味地黃湯等改善腎臟功能。