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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4966次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7264次

• 直腸癌造口飲食
  直腸癌造口手術(shù)后多吃新鮮蔬菜和水果，以補充胡蘿卜素和維生素C，少吃或不吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物，包括：豬油、牛油、肥肉、動物內(nèi)臟、魚子等。直腸癌相對而言是惡性程度較低的惡性腫瘤，在飲食上不需特別忌口，但切記不能吃刺激性食物，糧食類：可以選擇黃豆、綠豆、大米、玉米和小麥等；蔬菜類：可以選擇菠菜、韭菜、芹菜、薺菜、大頭菜、甘藍(lán)、萵苣、胡蘿卜、黃瓜、絲瓜、苦瓜、番茄等；水果類：可以選擇柑橘、山楂、蘋果、杏、梨、獼猴桃等。
  語音時長 01:10”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-08-13 7225次

• 直腸癌造口護理
  直腸癌手術(shù)切除病變部位以后，為了使腸道的排泄物能夠順利的排出，會將患者的腸管的一端引出體表形成一個開口，造口處會粘貼一個袋子來裝排出的糞便，暫時性或永久現(xiàn)在改變?nèi)梭w的排便方式。由于造口術(shù)的患者的生活和心理帶來了一定的影響，為了避免影響生存的時間和生存的質(zhì)量，患者需要做好日常的護理工作，做一個心理護理。造口術(shù)后，雖然造口漏口，裝污穢的造口都能夠隱藏起來，使患者在視覺上與普通病人無異，但嚴(yán)重的異物以及生理上的變化，給患者的心理造成了不小的打擊，導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極、悲觀、抑郁的情緒。這些情緒會影響患者的生活質(zhì)量，而且還會為患者的復(fù)發(fā)帶來的隱患，因此醫(yī)護人員和家屬要多和患者進行溝通，了解患者的內(nèi)心世界，給予充分的心理安慰和鼓勵。在飲食方面由于疾病的消耗，治療損傷、以及心理醫(yī)生的影響，患者的體質(zhì)非常的虛弱，所以要做好飲食的護理。飲食方面一定要注意，避免影響生活的質(zhì)量，多食用一些高蛋白質(zhì)營養(yǎng)豐富的食物補充維生素多吃些瓜果蔬菜。
  語音時長 1:43”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 3644次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據(jù)造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內(nèi)，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術(shù)后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3505次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤，是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤，直腸癌手術(shù)造口分為兩種情況：一種是病情比較晚，直腸癌腫瘤病灶很大，沒辦法手術(shù)完全切除，可能需要做姑息性手術(shù)，然后將腫瘤框住，切斷了腫瘤血供，這也是需要造口治療的，就是將遠(yuǎn)端的腸道做造口，然后通過造口排便，術(shù)后配合放療化療的綜合治療。還有是切除原發(fā)病灶，還有就是癌癥病灶距離肛門的位置比較近，沒辦法保留住肛門，因為根治的原則是距離原發(fā)病灶可能得3到5厘米最少，如果腫瘤病灶下緣距離肛門只有3厘米，這種情況是沒辦法保住肛門的，需要做造瘺手術(shù)，術(shù)后還需要配合放化療等綜合治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-18 3906次

• 低位直腸癌能做臨時造口嗎
  低位直腸癌能做臨時造口。低位直腸癌手術(shù)后可能會發(fā)生吻合口瘺，而臨時造口能有效預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，并能治愈吻合口瘺。糞便不經(jīng)過吻合口瘺，從而避免吻合腸管過早蠕動和糞便對吻合口瘺造成擠壓，為吻合口瘺提供了充分的愈合時間和良好的愈合條件，因此低位直腸癌能做臨時造口。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-14 194次

• 直腸癌臨時造口術(shù)后半年肛門有血
  直腸癌患者臨時造口術(shù)后半年肛門有血可能是病情復(fù)發(fā)，也可能是痔瘡引起的，具體也可以根據(jù)詳細(xì)情況進行針對性治療。1、病情復(fù)發(fā)：直腸癌屬于惡性的腫瘤，一般具有復(fù)發(fā)的特性，所以直腸癌臨時造口術(shù)后半年后肛門有血，可能是出現(xiàn)了病情復(fù)發(fā)，可以通過做根治性手術(shù)治療，術(shù)后并配合化療的方式輔助治療，化療時可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-18 701次