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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19808次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9459次

• 腎小球腎炎微小病變
  光鏡下腎小球基本正常，近曲小管上皮細胞可見脂肪變性，免疫病理檢查陰性。特征性改變和本病的主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突消失。微小病變腎病約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%至90%，成人原發(fā)性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性，兒童高發(fā)，成人發(fā)病率低，但六十歲之后又呈現(xiàn)一小高峰。典型表現(xiàn)為腎病綜合癥，僅15%左右伴有鏡下血尿。一般無持續(xù)性高血壓及腎功能減退，可以因嚴重的鈉水潴留導致一過性高血壓和腎功能損害。約30%至40%的病例可以在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%對糖皮質(zhì)激素治療敏感。但本病復發(fā)率高達60%，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進而轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷铍A段性腎小球硬化。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3434次

• 微小病變性腎小球腎炎
  微小病變性腎小球腎炎又稱類脂性腎病，是導致腎病綜合征的最常見疾病之一。約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的75%，約占八歲以下兒童腎病綜合征的70%至80%，在成人中也不少見，占十六歲以上原發(fā)性腎病綜合征病人的15%至20%。微小病變性腎病引起的腎病綜合征積極治療不能緩解時，必須注意有無下列情況：一，控制和去除體內(nèi)的感染病灶，特別應尋找隱匿性感染灶。二，深靜脈血栓形成，及時做ct檢查，確診患有腎靜脈血栓形成時，可全身應用尿激酶。三，對激素不敏感者，大多有局灶性腎小球硬化。四，為減少停用激素后的復發(fā)率，停孕激素前應先測定氫考的松濃度，氫考的松濃度正常者，使用激素后不易復發(fā)。
  語音時長 1:51”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3582次

• 腎小球微小病變怎么治療
  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見的一種腎病綜合征的病理類型，它的治療上首選是糖皮質(zhì)激素治療，激素的敏感率達90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因為取材的原因，取到正常的小球，病理表現(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對治療反應比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對于這樣的病人，建議重復腎活檢。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2103次

• 微小病變性腎小球腎炎特點
  微小病變性腎小球腎炎的特點，特點主要有以下幾種：一、起病常無明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿為主。四、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時，多血癥，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ毎麅?nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細胞，軸突消失，胞體扁平，可見空泡和微絨毛，細胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次