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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病并發(fā)心衰的基礎(chǔ)病因非常多,常見的有高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心臟瓣膜病變,肺源性疾患可以導(dǎo)致性功能損害,二型糖尿病患者由于致病因素的作用,而處于心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)中,并且在臨床工作中發(fā)現(xiàn),二型糖尿病患者除了一般伴發(fā)大血管并發(fā)癥導(dǎo)致心腦血管性病變的同時(shí),也容易合并心功能不全。

在各國臨床研究的資料中顯示,二型糖尿病合并心功能不全患者的發(fā)病率和死亡率均明顯高于非糖尿病人群,心衰在發(fā)病住院患者中約占24%到47%,糖尿病患者發(fā)生心衰的原因,可能包括:冠狀動(dòng)脈疾病,高血壓,心肌病,糖尿病,微血管病,細(xì)胞外基質(zhì)形成一異常,類脾功能障礙,腎素血管緊張素系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活,胰島素抵抗等復(fù)雜的機(jī)制,可見糖尿病患者廣泛合并或并發(fā)心血管疾病是糖尿病合并心衰的重要原因。

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