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• 新生兒黃疸會反復(fù)嗎

  新生兒黃疸一般隨著日齡的增多是逐漸消退的，因為跟紅細(xì)胞破壞增多有關(guān)系，跟孩子的代謝特點有關(guān)系，他的黃疸往往在四五天增高以后逐漸減輕。如果黃疸退而復(fù)現(xiàn)了，那么大多數(shù)情況下就考慮是新生兒感染，臨床上多見的就是新生兒敗血癥。黃疸退而復(fù)現(xiàn)，我們一定要觀察孩子的反應(yīng)或者體溫的變化。再一個像膽總管阻塞，這種情況下我們一定要除外外科疾病，因為像膽總管阻塞，膽道梗阻表現(xiàn)的膽汁淤積，如果外科早期處理，孩子的預(yù)后是不一樣的。所以遇到黃疸退而復(fù)現(xiàn)，家長一定要注意看醫(yī)生，早期診斷，早期治療。

  

  01:30
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 3470次

• 新生兒黃疸會抽搐嗎

  新生兒黃疸可能會出現(xiàn)抽搐，也可能不會出現(xiàn)抽搐。新生兒黃疸如果出現(xiàn)抽搐，主要的原因是因為，孩子繼發(fā)了膽紅素腦病。我們知道，當(dāng)孩子體內(nèi)的膽紅素過高的時候，游離膽紅素就可以通過，不健全的血腦屏障進(jìn)入到孩子體內(nèi)，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)膽紅素腦病。而膽紅素腦病特征的一個臨床表現(xiàn)就是抽搐，所以抽搐并不是由黃疸本身引起的，而是由于膽紅素過高引起了膽紅素腦病，而導(dǎo)致孩子發(fā)生抽搐。所以如果孩子一旦因為黃疸，在臨床上出現(xiàn)抽搐，一般就是比較嚴(yán)重的情況了，很有可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此對于抽搐來說，一般如果我們發(fā)現(xiàn)孩子，膽紅素水平很高要積極地退黃，避免孩子發(fā)生膽紅素腦病，從而出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)。而一旦出現(xiàn)抽搐，我們更要積極地進(jìn)行處理和預(yù)后的監(jiān)測，以便及早發(fā)現(xiàn)問題及早干預(yù)。

  

  01:14
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 5205次

• 新生兒乳糜胸診斷
  ?先天性乳糜胸，強調(diào)早期診斷，尤其是宮內(nèi)診斷，并進(jìn)行宮內(nèi)引流治療，有利于胎兒發(fā)育和減少并發(fā)癥，b超是最重要的檢查手段之一。宮內(nèi)診斷乳糜胸是最早的，出生后診斷主要依據(jù)，胸腔積液的診斷性穿刺和實驗室乳糜定性的檢查乳糜定性陽性，同時淋巴細(xì)胞計數(shù)比例大于核細(xì)胞總數(shù)的80%即可診斷，鑒別診斷需要與其它引起新生兒呼吸窘迫和胸腔積液的疾病進(jìn)行鑒別，如低蛋白血癥、隆胸、心衰中心靜脈營養(yǎng)液泄漏等，有誤診為隆胸的報道。這里值得注意的是，中心靜脈置管，高營養(yǎng)治療，發(fā)生營養(yǎng)液泄露易與乳糜胸混淆，鑒別點是營養(yǎng)液的乳糜顆粒含量高濃度的三鉀甘油和低濃度的膽固醇，以及高濃度的葡萄糖和鉀離子。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 2190次

• 新生兒乳糜胸復(fù)發(fā)
  新生兒乳糜胸，復(fù)發(fā)的幾率不是很高，但是很難治愈。治療方法有保守治療和手術(shù)治療，首選保守治療包括禁食或者服用含有中鏈甘油三酯的制品，靜脈營養(yǎng)，胸膜腔引流，安裝胸腔閉式引流管，使用組織黏合劑。在進(jìn)行保守治療時，要保證有效的胸腔閉式引流及肺完全膨脹，盡可能地縮小胸膜腔，使胸膜壁層與臟層發(fā)生粘連以達(dá)到封閉胸導(dǎo)管或者是其分瘺口、控制乳糜胸的目的。保守治療中，關(guān)鍵問題是要維持患兒的營養(yǎng)，保持水和電解質(zhì)平衡。乳糜胸是不同原因?qū)е碌男貙?dǎo)管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。
  語音時長 1:34”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-31 1802次

• 什么是新生兒乳糜胸
  病情分析：新生兒乳糜胸是由于淋巴液漏入胸腔引起的。發(fā)現(xiàn)新生兒乳糜胸，要及時進(jìn)行治療，可以先采取保守治療，如呼吸支持，腸道營養(yǎng)，補充丟失的體液，引流乳糜胸水。如果癥狀未能得到改善，要及時進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：在治療期間要注意做好護(hù)理，保持口腔，臍部，臀部的衛(wèi)生，防止發(fā)生感染。注意患兒的呼吸情況，合理的進(jìn)行氧氣吸入。保證充足的養(yǎng)分及水分的供給，避免造成營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 新生兒骨折會自動痊愈嗎
  新生兒出現(xiàn)骨折的情況是完全可以自愈的。并且嬰幼兒出現(xiàn)骨折以后也不需要行特殊治療。只要限制骨折部位的活動，一般2周左右，骨折端就會有明顯的愈合情況。 因為嬰幼兒生長發(fā)育比較快，并且骨質(zhì)比較柔軟，骨折后一般骨折移位不明顯，骨折端也不會有明顯的出血，所以骨折后只要適當(dāng)限制骨折部位的活動，一般2周后就會骨折穩(wěn)定、愈合。建議:家長在抱孩子的時候一定要注意力度和姿勢，不要造成寶寶身體的傷害。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 新生兒乳糜胸治療周期
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持、腸道外營養(yǎng)、補充丟失的體液、引流乳糜胸水。時間一般不超過四周，否則即使應(yīng)用了手術(shù)治療，也會因長期不能控制病情而導(dǎo)致患兒的全身身體狀況差、營養(yǎng)不良、感染并發(fā)癥等，導(dǎo)致新生兒不能耐受手術(shù)并增加術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險。乳糜胸主要是淋巴循環(huán)障礙、淋巴液外泄造成的。孩子若胸導(dǎo)管
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 151次

• 新生兒乳糜胸多久治愈
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持，腸道外營養(yǎng)，補充丟失的體液，引流乳糜胸水。時間一般不超過四周，否則即應(yīng)采用手術(shù)治療，避免因長期不能控制病情而導(dǎo)致患兒全身情況差，營養(yǎng)不良，感染并發(fā)癥等。不能耐受手術(shù)，并增加術(shù)后風(fēng)險并發(fā)癥。如果超過四周建議手術(shù)，方式包括胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，胸膜腹膜分流術(shù)，胸膜擦傷及胸膜剝離
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 229次