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• 什么可以治療青光眼

  目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術(shù)的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰(zhàn)，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當(dāng)藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當(dāng)這兩種聯(lián)合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的時候，我們就要加上手術(shù)治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術(shù)治療。激光做一個虹膜根部的打孔術(shù)，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內(nèi)引流的手術(shù)方式。那么對于合并白內(nèi)障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數(shù)都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內(nèi)障的發(fā)生，那對于合并白內(nèi)障的患者，我們直接通過白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達(dá)到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3836次

• 青光眼用藥需注意哪些

  青光眼，尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人，女性較男性更為多見。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物，如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌缺血的同時，也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管，促使房水生成增多，增加眼內(nèi)壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復(fù)康等。這類藥物能使眼內(nèi)壓升高，可使病情加劇，因此，老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。

  

  01:09
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-28 1497次

• 青光眼用藥
  對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時要局部的頻滴縮瞳劑，常用的有1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，使房角開放，加速房水排出。同時也可使用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，常用的有0.25%到0.5%的噻嗎心安，每日兩次。除了縮瞳劑之外還有碳酸酐酶抑制劑口服，常用的是醋氮酰胺，每日兩到三次，以抑制房水的生成。再用高滲劑快速減少眼內(nèi)容量，常用的有20%的甘露醇靜脈滴注或者50%的甘油口服，但是β腎上腺能受體阻滯劑點眼，每日不應(yīng)該超過兩次，對于有心傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘者一定要禁用。而醋氮酰胺口服藥不能長期服用，它可引起手足發(fā)麻，尿路結(jié)石等全身的副作用。同樣對于慢性閉角型青光眼發(fā)作初期可以使用縮瞳劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果出現(xiàn)房角的后粘連應(yīng)該考慮做手術(shù)。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 6914次

• 青光眼怎么用藥
  青光眼患者的藥物治療主要為降眼壓的藥物，其中包括β腎上腺素能受體阻滯藥。臨床上常用的有噻嗎洛爾滴眼液，倍他洛爾滴眼液，卡替洛爾滴眼液等等。但是如果患者有心力衰竭或二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯，則不建議用這類藥物。另外還可以應(yīng)用碳酸酐酶抑制藥，在局部應(yīng)用時要特別注意，如果同時與皮質(zhì)類固醇合用，則要注意補(bǔ)充鉀離子。另外還可以應(yīng)用高滲劑，常用的有20%的甘露醇，以及50%的甘油等等。原發(fā)性閉角型青光眼在發(fā)作時還可以用縮瞳藥，常用的有毛果蕓香堿滴眼液。
  語音時長 01:10”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-07 1491次

• 青光眼可以不用藥嗎
  病情分析：青光眼患者也可以不用藥物治療的，對于青光眼患者治療期間無法耐受藥物副作用，而不能堅持用藥治療的情況，可以考慮通過手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)，青光眼引流器植入術(shù)等。意見建議：青光眼患者在手術(shù)治療后也要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，因為部分青光眼患者有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要定期監(jiān)測眼壓以及觀察視野和眼底的改變。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-08 1404次

• 青光眼要終身用藥嗎
  病情分析：青光眼患者如果采取藥物治療的方式的話，一般是需要終生用藥的，用藥期間能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩?，一旦停藥，眼壓還會再次升高。但是如果患者采取了激光治療或者手術(shù)治療的方式，是有可能擺脫藥物的。意見建議：建議青光眼患者通過在醫(yī)院的眼科做詳細(xì)的視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查等來確定青光眼病情的嚴(yán)重程度，然后由醫(yī)生來制定具體的治療方案，例如早期青光眼患者可以首選藥物治療或者激光治療，而中晚期的青光眼患者一般需要手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-11 1501次

• 青光眼用藥禁忌
  青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物，一旦患病，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。1、禁止過量使用：青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習(xí)慣等因素相關(guān)，患病后會出現(xiàn)眼壓升高，引起視神經(jīng)損、視野缺陷。一般可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 青光眼要終身用藥嗎
  青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致的眼部損害。要求控制眼壓，定期檢查，避免視功能發(fā)生持續(xù)性的損害。治療方法是藥物如局部點眼藥水、激光和手術(shù)治療。通常不建議長期服藥，尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物，此類藥物可能會引起全身的損害。對于手術(shù)或激光治療的患者，也無需過多的藥物來進(jìn)行治療。病理性眼壓增高是青光眼的主要
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 952次