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• 腦梗死的治療方法是什么

  腦梗塞治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，以免留下一系列后遺癥。腦梗死急性期首要進(jìn)行的是對(duì)癥治療，包括及時(shí)控制血壓、控制顱內(nèi)壓、血糖、體溫等。在生命體征平穩(wěn)后及時(shí)進(jìn)行對(duì)因治療，主要的方法就是溶栓，如果在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)（最好是在3個(gè)小時(shí)以內(nèi)，其次是在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)），是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的。靜脈溶栓是應(yīng)用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物，也就是說我們直接往靜脈里注射一些藥物，這些藥物可以把堵在血管里的血栓溶解掉，從而使阻塞的血管恢復(fù)血流供應(yīng)。溶栓治療一般適用于腦梗死發(fā)生后的4-6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，溶栓治療有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)，越早使用出血風(fēng)險(xiǎn)越小，腦梗的治療效果也越好；但并不能日常使用來預(yù)防腦梗。所以，腦梗死急性期需要住院治療，以觀察、避免和控制并發(fā)癥。對(duì)于合并高血壓、高血脂、糖尿病的患者，應(yīng)該積極治療原發(fā)病。

  

  01:19
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3249次

• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對(duì)比較小，出血的可能性比較小，我們需要對(duì)病人進(jìn)行靜脈的溶栓。如果錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間，就沒有辦法了嗎？其實(shí)不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)保護(hù)線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達(dá)拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進(jìn)腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

  01:48
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 6716次

• 腦梗死治療方法是什么
  第1種治療方法是靜脈溶栓治療，這種治療方法有比較嚴(yán)格的時(shí)間窗，一般在發(fā)病4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)才可以應(yīng)用這種治療方法的，這也是國(guó)內(nèi)國(guó)際上比較推薦的治療方式，很多患者可以獲益，但是也有少數(shù)患者有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第2種治療方法是介入手術(shù)治療，主要是通過介入手術(shù)進(jìn)行動(dòng)脈取栓，也有嚴(yán)格的時(shí)間窗，也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第3種治療方法，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，需要應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。另外，給患者應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物，給予患者積極的康復(fù)訓(xùn)練，也是重要的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-06 1604次

• 腦梗死的治療方法
  腦梗死以后，治療的原則為盡早的改善腦缺血區(qū)域的血液循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，在急性期要盡量的臥床休息，加強(qiáng)皮膚，口腔，呼吸道以及大小便的護(hù)理。同時(shí)要注意患者的水電解質(zhì)的平衡，如果在起病48~72小時(shí)以后仍然不能自行進(jìn)食者，應(yīng)該給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理飲食其他的合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗塞的患者在急性期生活不能自理，甚至出現(xiàn)吞咽困難，如果不基于合理的營(yíng)養(yǎng)能量代謝會(huì)很快的出現(xiàn)問題，這時(shí)即便用藥再好也難以受到很好的治療效果。對(duì)于腦梗死的患者大多是不可避免腦水腫的出現(xiàn)的，出現(xiàn)腦水腫以后臨床上大多會(huì)用20%的甘露醇高滲溶液，因?yàn)楦事洞际浅Ｓ玫挠行撍畡┲?。另外還可以通過10%的干果糖，通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用，還可以將甘油代謝生成的能量得到利用，進(jìn)入腦代謝的過程使局部代謝得到改善，通過上述作用能夠降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓消除腦水腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 3679次

• 腦梗死的治療方法是什么
  病情分析：第一種方法是靜脈溶栓治療，這是循證醫(yī)學(xué)比較推薦的治療方式。第二種治療方法是進(jìn)行康復(fù)治療，早期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦梗死的恢復(fù)也很重要。除此之外，需要給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物處理。意見建議：建議腦梗死的患者一旦發(fā)病，一定要盡快前往醫(yī)院，千萬不要自己在家中觀察病情變化，要注意多飲水，保證腦內(nèi)足夠的液體灌注。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 3001次

• 腦梗死治療方法是什么
  病情分析：腦梗死的治療方法是比較多的。比較先進(jìn)的有靜脈溶栓和動(dòng)脈取栓的治療方式。如果患者是心源性腦栓塞，需要進(jìn)行抗凝治療。如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，需要使用抗血小板聚集的藥物治療。意見建議：建議腦梗死的患者控制危險(xiǎn)因素，比如控制好高血壓病、高脂血癥等。平時(shí)要注意戒煙戒酒，要多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜，要低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1402次

• 慢性腦梗死的治療方法
  第一，如果患者腦梗死是因?yàn)榇髣?dòng)脈粥樣硬化引起，治療方法可以給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，給患者應(yīng)用他汀類的藥物，這兩類藥物可以抑制血小板聚集，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，在臨床應(yīng)用廣泛，并且有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持。第二點(diǎn)，如果患者腦梗死是因?yàn)槟X栓塞原因所形成，治療方法需要應(yīng)用抗凝藥物，并且要定期的檢查凝血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 123次

• 腦梗死的保守治療方法
  腦梗死的保守治療方法，其實(shí)就是指患者不需要進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者一般只是單純的應(yīng)用藥物。如果患者是屬于腦梗死的急性期，這些患者沒有禁忌癥的話，可以應(yīng)用改善顱內(nèi)供血營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦組織側(cè)支循環(huán)建立和清除自由基的藥物進(jìn)行治療。如果在靜脈溶栓時(shí)間窗之內(nèi)，這些患者可以應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 379次