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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5901次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24977次

• 腦CT對老年癡呆的診斷有何意義
  顱腦CT對顱腦疾病的診斷很有意義，其可以用于診斷顱內(nèi)占位性病變、顱腦外傷、腦出血、腦梗塞以及其他腦部其他病變，在老年癡呆的診斷當(dāng)中也非常有意義，首先腦CT可以顯示老年癡呆患者腦部組織的萎縮部位和萎縮程度，因?yàn)槔夏臧V呆患者一般有不同程度的腦萎縮，當(dāng)然不能把所有的腦萎縮的患者統(tǒng)稱為老年癡呆。一般老年癡呆患者的頭顱ct顯示腦室擴(kuò)大、溝回增寬、皮質(zhì)萎縮和腦密度降低，研究發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥和血管性癡呆的腦CT結(jié)果有區(qū)別，其中阿爾茨海默癥頭顱CT顯示顳葉萎縮，可以看到側(cè)腦室顳角明顯擴(kuò)大，大腦皮層腦溝普遍加快，大腦外側(cè)裂增快。而血管性癡呆腦CT顯示多發(fā)性腔隙性梗死或者單個(gè)梗死灶或者腦白質(zhì)的密度降低，病灶小的可以看到對稱性的腦室擴(kuò)張，腦溝裂增寬，其實(shí)頭顱CT可以清楚地顯示不同的腦組織結(jié)構(gòu)的變化，比如檢查和認(rèn)知功能密切相關(guān)的顳葉、海馬和杏仁核，對老年癡呆非常有幫助，而且可以進(jìn)一步的評價(jià)其預(yù)后。
  語音時(shí)長 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 3467次

• 老年癡呆正確診斷對臨床治療意義
  ?第一，雖然大部分老年人的癡呆是不可逆，但是正確的診斷仍然舊重要意義，因?yàn)榈谝淮问窃诒憩F(xiàn)癡呆的病人當(dāng)中大約有20%是由可逆性原因引起，包其中括藥物作用，代謝，營養(yǎng)障礙以及正常壓力腦積水，對于可逆性癡呆以及早期診斷至關(guān)重要，有利于及時(shí)采取措施對病因進(jìn)行治療，阻止癥狀的，進(jìn)一步發(fā)展和加重，防止腦組織發(fā)生不可逆性的病理變化。第二，雖然對于阿爾茨海默病，是不可逆癡呆，缺乏有效的證據(jù)治療，但是早期診斷能夠?yàn)椴〕痰倪M(jìn)展提供有用的資料，這對于病人的家庭和負(fù)責(zé)處理病人的醫(yī)務(wù)人員是有重要意義。
  語音時(shí)長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-11 1551次

• 如何應(yīng)用顱腦CT檢查診斷老年癡呆
  病情分析：顱腦CT檢查診斷老年癡呆，可以通過以下幾方面確診。首先老年癡呆人群做顱腦CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腦組織淤血彌漫性腫脹，同時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)腦組織萎縮，小腦體積縮小，這些影像學(xué)結(jié)果，都預(yù)示著可能患有老年癡呆癥。少部分老年癡呆人群，做CR檢查時(shí)，還會(huì)發(fā)現(xiàn)腦組織大面積缺血。意見建議：建議定期觀察老年人群的臨床表現(xiàn)，例如經(jīng)常性的出現(xiàn)健忘，或者打瞌睡，昏迷等癥狀。一般需要進(jìn)一步做腦CT或者腦X光檢查明確腦組織的受傷情況。老年癡呆人群，在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體，多做一些一氧運(yùn)動(dòng)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-09-18 1402次

• 中醫(yī)如何診斷老年癡呆？
  病情分析：老年癡呆的診斷主要通過臨床表現(xiàn)以及相關(guān)檢查來進(jìn)行診斷。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀，最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議：從中醫(yī)的辨證來說，該病是因腦髓不足，五臟陰陽氣血虛損，加之血瘀、痰濁、氣滯而引起，要根據(jù)患者病情來決定治療方案。除此之外，還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 石菖蒲對防治老年癡呆有意義嗎
  臨床研究發(fā)現(xiàn)石菖蒲對于預(yù)防老年癡呆是有臨床意義的，通過神農(nóng)本草經(jīng)上記載，菖蒲味辛溫。主風(fēng)寒濕痹，咳逆上氣，開心孔，補(bǔ)五臟，通九竅，明耳目，出聲音。久服輕身，不忘不迷或者是延年。那么這段話就非常明白的說明了這個(gè)石菖蒲，對于老年癡呆患者是有非常重要的意義的。石菖蒲可以用于治療各種各樣的昏迷，健忘，失眠，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 198次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘是老年癡呆嗎
  我的朋友最近發(fā)現(xiàn)自己的記憶力逐漸減退，經(jīng)常忘記一些日?，嵤拢踔劣袝r(shí)候連家人的名字都會(huì)混淆。他感到非常困惑和擔(dān)憂，于是決定去醫(yī)院檢查。經(jīng)過一系列詳細(xì)的檢查，醫(yī)生告訴他，他患有腦白質(zhì)脫髓鞘。這個(gè)結(jié)果讓他非常困惑，他想知道腦白質(zhì)脫髓鞘是否與老年癡呆有關(guān)。醫(yī)生向他解釋了，腦白質(zhì)脫髓鞘不是老年癡呆。腦白質(zhì)脫
  2024-04-25 0次