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多根多處肋骨骨折反常呼吸

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醫(yī)生主講實錄

多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現反常呼吸活動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷,呼氣時外突又稱連枷胸。肋骨骨折主要是由于暴力直接作用引起,可使肋骨向內彎曲折斷,前后擠壓暴力使肋骨肋腋段向外彎曲折斷。

肋骨骨折后的處理原則是鎮(zhèn)痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓和防止并發(fā)癥。鎮(zhèn)痛的方法有很多,可以使用腸內或腸外給藥的鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑或使病人自控止痛裝置,肋間組織甚至硬膜外置管鎮(zhèn)痛。鼓勵患者咳嗽排痰,早期下床活動減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。

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