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• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4958次

• 發(fā)生急性肺水腫的處理

  急性肺水腫常常突然發(fā)作，所以患者和家屬，一定不要驚慌，要第一時(shí)間趕至正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科，針對(duì)一般治療、藥物治療，和病因治療這三方面。首先第一要患者清理氣道分泌物，通暢氣道，及時(shí)地吸氧，糾正患者的身體低血氧的狀態(tài)；第二要讓患者保持坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量；第三要及時(shí)地開通靜脈通路，可以應(yīng)用利尿劑，減少血容量，也可以必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。還有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步行血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、胸部X光片、心電圖或胸部CT等檢查，查找病因進(jìn)行下一步的規(guī)范治療。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4577次

• 心源性水腫發(fā)生機(jī)制有哪些
  心源性水腫發(fā)生機(jī)制主要是有效循環(huán)血量減少、腎血流量減少，繼發(fā)性醛固酮增多引起的鈉水潴留以及靜脈瘀血毛細(xì)血管濾過壓升高，組織液回吸收減少所導(dǎo)致的。前者決定水腫程度，后者決定水腫部位。水腫程度可由于心力衰竭程度而有所不同，可自輕度的踝部水腫，至嚴(yán)重的全身性水腫。水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)身體下垂部位，起床活動(dòng)者最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，行走活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失，經(jīng)常臥床的患者以腰骶部明顯，顏面部一般不腫，水腫為對(duì)稱性凹陷性。
  語音時(shí)長 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 10207次

• 腎炎型水腫發(fā)生機(jī)制
  腎炎性水腫主要是由于機(jī)體細(xì)胞內(nèi)外的液體交換失衡，一方面，由于腎小球?yàn)V過率降低，腎小球?yàn)V過率與腎小球毛細(xì)血管表面積的大小及其孔隙的功能狀況呈正相關(guān)。急性炎癥時(shí)，腎小球毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，以致有功能的腎小球數(shù)目減少，有效濾過面積顯著減少，而使腎小球?yàn)V過率大大降低，因此腎臟排出鈉水減少而發(fā)生水腫。另一方面，球管失衡，正常人球管平衡，從而維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。急性炎癥時(shí)，需要腎小球?yàn)V過率的急劇降低，但腎小管的重吸收功能則相對(duì)的保持良好，即腎小球與腎小管的功能失去平衡，鈉水由腎小管重吸收相對(duì)而言增多而致水腫。再就是，腎小球毛細(xì)血管炎癥或梗阻，可以引起小管周圍流體靜壓低于小管靜壓，以致腎小管重吸收，鈉水增加，血容量增高，及動(dòng)靜脈毛細(xì)血管的壓力增高，可以引起毛細(xì)血管流體靜壓增高，從而使毛細(xì)血管內(nèi)移向組織間隙增多而產(chǎn)生水腫。
  語音時(shí)長 01:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-05 2560次

• 原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制
  病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是脫水。脫水會(huì)導(dǎo)致容量降低，繼而引起細(xì)胞外液滲透壓升高，細(xì)胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見建議：建議出現(xiàn)嚴(yán)重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時(shí)盡早藥物治療。平時(shí)的時(shí)候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-22 1203次

• 肺心病發(fā)生機(jī)制是什么
  肺心病發(fā)生機(jī)制是：引起右心室擴(kuò)大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2201次

• 心源性水腫的發(fā)生機(jī)制
  心源性水腫的發(fā)生機(jī)制一般有：鈉水潴留、毛細(xì)血管流體靜壓增高。一、鈉水潴留：心力衰竭病人，心供血功能減弱，心排血量減少，引起循環(huán)血量減少，腎小球?yàn)V過率降低和腎小管重吸收增多導(dǎo)致鈉水潴留。二、毛細(xì)血管流體靜壓增高：心力衰竭時(shí)，靜脈血壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，組織間液生成過多而形成水腫，引起體靜脈血
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 658次

• 眩暈的發(fā)生機(jī)制有哪些？
  眩暈的發(fā)生機(jī)制主要包括以下五個(gè)方面：一、美尼爾病，可能是由于內(nèi)耳的淋巴代謝失調(diào)，淋巴分泌過多或淋巴吸收障礙，引起患者內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致的，也有認(rèn)為這是一種變態(tài)反應(yīng)，維生素b缺乏等因素所導(dǎo)致的。二、迷路炎，常由于中耳病變，如膽脂瘤、炎癥性肉芽組織等，直接破壞迷路的鼓壁所引起的。少數(shù)是炎癥經(jīng)血流或淋巴擴(kuò)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 199次