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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12629次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13256次

• 支氣管擴(kuò)張咯兩口血
  氣管擴(kuò)張是由于支氣管周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化的支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。典型的癥狀為，慢性的咳嗽，咳大量膿痰，消瘦貧血等癥狀，如支氣管擴(kuò)張患者，出現(xiàn)咯血的情況，應(yīng)密切觀察病情變化，因?yàn)橛邢驴┭龆嗟目赡埽颊邞?yīng)臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測(cè)血壓，積極控制血壓，咯血量少?？梢钥诜颇习姿幠z囊，進(jìn)行止血和口服藥物期間，患者咯血增多，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，得與蛇毒凝血酶或者是靜脈輸注止血敏，止血芳酸，必要時(shí)給予垂體藥物治療，效果差可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1437次

• 支氣管擴(kuò)張血痰么
  答案是會(huì)的，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張會(huì)出現(xiàn)肺血管的破損，所以很多患者就會(huì)出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象?？┭械氖巧倭康目┭?，有的是大量咯血，甚至單次咯血大于六百毫升。而對(duì)于出現(xiàn)這樣的情況，要馬上考慮會(huì)出現(xiàn)失血性休克。所以出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張咯血，比較多的情況下，都要輸血，輸液。一方面要抗休克治療，一方面要對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血處理。對(duì)于止血的方法;第一，選擇纖支鏡下進(jìn)行電凝止血。第二，使用止血的藥物。那么對(duì)于效果的話，當(dāng)然是優(yōu)先選擇纖支鏡下電凝止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1801次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)有血痰嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)有血痰的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。希望我的回答這里有所幫助。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 支氣管擴(kuò)張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 支氣管擴(kuò)張忌食什么
  支氣管擴(kuò)張的病人不能吃過(guò)于刺激的，或者是太咸的食物。所以很多患者在平時(shí)喜歡重口味，比較咸的食物，那么我們?cè)倩疾≈螅ㄗh清淡飲食。同時(shí)，要戒掉辣椒，戒煙戒酒。辣椒會(huì)對(duì)人體導(dǎo)致呼吸急促，所以有些患者在吃辣椒之后，更加地出現(xiàn)胸悶氣短。同時(shí)，那我們更建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果。眾所周知，新鮮的蔬菜和水果
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 支氣管擴(kuò)張?zhí)抵袔а獑?/div>

  支氣管擴(kuò)張是有痰中帶血的，而且會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，所以能帶血只是少量的出血。如果出現(xiàn)了咯血，就是大量的出血，而且咯血量多就會(huì)導(dǎo)致失血性休克。支氣管擴(kuò)張，有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，呼吸困難的這些表現(xiàn)，患者有明顯的低氧血癥，所以應(yīng)該及時(shí)的住院觀察。住院期間應(yīng)該持續(xù)的吸氧治療，不能參加一些體育活動(dòng)，比如說(shuō)打

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 320次