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• 膽管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎

  膽管結(jié)石手術(shù)以后確實(shí)存在一定的復(fù)發(fā)的幾率，少數(shù)的情況是因?yàn)楸旧砟懝芙Y(jié)石手術(shù)就沒(méi)有取干凈，有殘余結(jié)石的存在，這種殘余結(jié)石逐漸的增多增大，最終又誘發(fā)了臨床癥狀，診斷為結(jié)石復(fù)發(fā)。臨床上更多見(jiàn)的還是膽管內(nèi)有新發(fā)的結(jié)石，比如說(shuō)是有這種肝內(nèi)膽管結(jié)石又掉了下來(lái)，可以形成繼發(fā)性結(jié)石，還有一些就是因?yàn)槟懙赖囊恍┓戳骺梢砸疬@種新發(fā)的結(jié)石。尤其是我們做ERCP以后，因?yàn)槟懙赖腛ddis括約肌被破壞，腸道內(nèi)容物容易反流到膽管，容易反復(fù)感染，容易以腸內(nèi)的異物為基石，而形成結(jié)石。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4777次

• 肝膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎

  咱們一般說(shuō)到這種肝膽管的結(jié)石，一般是指肝內(nèi)的膽道結(jié)石。那么這種結(jié)石的臨床表現(xiàn)會(huì)差別很大，有很多人，在我們第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是做超聲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，結(jié)石一般比較小，這個(gè)時(shí)候一般都不會(huì)阻塞膽道，所以其實(shí)患者沒(méi)有任何癥狀，我們平時(shí)生活也沒(méi)有任何影響，吃飯和起居都是正常的，也不需要用藥，也不用特別處理，只要每年復(fù)查超聲就可以。但是也有少數(shù)這種結(jié)石比較多，比較大，導(dǎo)致了這種膽管阻塞的，可能就會(huì)有很多的表現(xiàn)，比如最常見(jiàn)的可能會(huì)引起膽道的炎癥，患者會(huì)突然渾身發(fā)冷，然后就發(fā)高燒，同時(shí)可能會(huì)伴有腹部的疼痛，這種是一個(gè)比較典型的，這種膽管炎的發(fā)作的表現(xiàn)。另外就是如果是這種結(jié)石長(zhǎng)期刺激，還有可能會(huì)造成一定的肝萎縮。另外還有一些人長(zhǎng)期刺激以后，可能會(huì)引起這種肝內(nèi)膽管長(zhǎng)腫瘤。那么這些在引起癥狀以后，可能就會(huì)更嚴(yán)重一些。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 9876次

• 肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)和治療
  肝膽管結(jié)石摘除手術(shù)后，應(yīng)當(dāng)注意飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期門診復(fù)查，這樣能有效地預(yù)防還有治療。首先應(yīng)當(dāng)注意清淡飲食，避免高油類，高脂肪類的食物，避免大量飲酒，避免飲食刺激的食物比如芥末，辣椒，可以多吃水果，尤其是含有維生素C比較多的橘子，橙子，它們也可以防止結(jié)石復(fù)發(fā)，防止結(jié)石導(dǎo)致癌變，可以多吃新鮮蔬菜，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸的消化功能，防止膽汁淤積，防止結(jié)石的再發(fā)。應(yīng)當(dāng)定期門診復(fù)查，復(fù)查腹部彩超，明確有沒(méi)有肝膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 1687次

• 肝膽管結(jié)石
  肝膽管結(jié)石又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我國(guó)常見(jiàn)而難治的一種膽道結(jié)石。病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、膽汁停滯、膽管解剖變異、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。其實(shí)大部分組成是含有細(xì)菌的膽紅素結(jié)石，多分布在肝內(nèi)的一葉或一段內(nèi)，也可跨肝葉或肝段分布。一般主要的臨床表現(xiàn)有多年無(wú)癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。如果合并急性感染，引起急性膽管炎，會(huì)有寒顫、高熱和腹痛的表現(xiàn)。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎，除以上癥狀外，還合并膿毒血癥或感染性休克，持續(xù)而劇烈疼痛，進(jìn)行性消瘦，感染難以控制時(shí)，就應(yīng)該考慮肝膽管癌的可能性。這就是肝膽管結(jié)石的病因和主要臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-08 11479次

• 肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)和治療
  病情分析：患者進(jìn)行肝膽管結(jié)石摘取手術(shù)后，一定要注意飲食，飲食以清淡為主，不吃太過(guò)油膩，高膽固醇類的食物，因?yàn)殚L(zhǎng)期高膽固醇類食物可能會(huì)引起結(jié)石復(fù)發(fā)。多吃新鮮蔬菜水果，可以多吃一些含維生素C較多的水果，有助于胃腸蠕動(dòng)，防止結(jié)石再次發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)后也定期復(fù)查，比如腹部的彩超等，觀察是否有結(jié)石復(fù)發(fā)的可能，如有復(fù)發(fā)的情況則積極治療。在平時(shí)也多注意休息，最好戒煙戒酒，避免過(guò)度勞累。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-15 1601次

• 肝膽管結(jié)石如何確診
  病情分析：通常情況下肝膽管結(jié)石的患者是可以通過(guò)做血常規(guī)，生化常規(guī)，B超，CT或者磁共振胰膽管造影的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。期間病人可能需要與膽囊結(jié)石，肝外膽管結(jié)石等疾病進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹的途徑將膽管徹底切開(kāi)直接取出石頭來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)配合應(yīng)用止疼，利膽的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1401次

• 肝膽管結(jié)石疼嗎
  在臨床上，肝膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，因此，對(duì)于肝膽管結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 490次

• 肝膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
  有一少部分肝膽管結(jié)石屬于嚴(yán)重性的疾病，比如說(shuō)，如果肝膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)肝膽管結(jié)石的時(shí)候，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 690次