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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來(lái)的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開(kāi)之后呢看到，瘺口周?chē)钠つw，已經(jīng)被腐蝕的很?chē)?yán)重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過(guò)引流，給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個(gè)雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對(duì)瘺口周?chē)钠つw，減少了腐蝕，瘺口周?chē)钠つw就自然會(huì)，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周?chē)钠つw上，抹氧化鋅保護(hù)皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對(duì)瘺口周?chē)つw的，刺激和腐蝕。另外呢一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺(tái)燈照射，瘺口周?chē)钠つw，快的話(huà)一到兩天，慢的話(huà)兩到三天，可以看到瘺口周?chē)钠つw，迅速的改善，對(duì)于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負(fù)壓輔助吸引，這種方法，用這個(gè)方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開(kāi)放的病人，我們用的方法是，暫時(shí)性臨時(shí)觀復(fù)的方法。

  

  01:54
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5049次

• 小兒疝氣如何處理

  對(duì)于疝氣來(lái)說(shuō)，其實(shí)它是分為多類(lèi)的，咱們只是針對(duì)腹股溝斜疝這種，比如分為可復(fù)性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來(lái)說(shuō)，我們?cè)诩依锬芴幚淼木褪强蓮?fù)性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來(lái)說(shuō)，尤其孩子劇烈哭鬧的時(shí)候，我們要壓住內(nèi)環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內(nèi)容物墜入，這是一個(gè)很好的預(yù)防的方法。然后一旦出現(xiàn)，就是已經(jīng)產(chǎn)生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進(jìn)行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時(shí)候，可以適當(dāng)喂奶，然后還有就是進(jìn)行哄孩子，這種處理，然后當(dāng)孩子不鬧的時(shí)候清除腫物。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 7052次

• 拆除膀胱造瘺如何處理
  當(dāng)膀胱造瘺管因?yàn)槠渌闹委熆梢宰孕信拍蚝?，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因?yàn)榘螂自殳浌芊胖靡欢螘r(shí)間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應(yīng)該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會(huì)逐步長(zhǎng)好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長(zhǎng)閉攏，這樣就不會(huì)漏尿。將造瘺管口處每天進(jìn)行換藥或者隔天換藥一次，一般3到5天瘺管就會(huì)完全長(zhǎng)好，這種情況下，一定要繼續(xù)多排尿，只有排尿通暢，造瘺管才會(huì)更快的長(zhǎng)好，必要時(shí)應(yīng)該口服引起梗阻的藥物，比如哈樂(lè)來(lái)改善膀胱排尿的阻力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-04 3223次

• 膽囊造口術(shù)和膽囊造瘺術(shù)區(qū)別
  兩者沒(méi)有區(qū)別。膽囊造口術(shù)和膽囊造瘺術(shù)只是表達(dá)的方式不相同，兩者是指同一種手術(shù)，所以?xún)烧邲](méi)有區(qū)別。在臨床上，如果發(fā)生了急性膽囊炎，患者癥狀非常嚴(yán)重，可以考慮行膽囊造口術(shù)（或膽囊造瘺術(shù)），能夠緩解急性膽囊炎的癥狀。如果發(fā)生了膽道梗阻，或者發(fā)生了急性膽管炎，也可以行膽囊造口術(shù)（或膽囊造瘺術(shù)），能夠解除膽道梗阻，可以緩解黃疸等臨床癥狀。在做膽囊造口術(shù)或膽囊造瘺術(shù)以前，應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的檢查，比如凝血功能，心電圖等等，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，才可以行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-10 1993次

• 胃造口術(shù)術(shù)后如何處理
  病情分析：胃造口術(shù)，術(shù)后處理，首先要注意傷口的位置，保持清潔，要及時(shí)的更換紗布，即自導(dǎo)管不能包得太緊，這樣很容易產(chǎn)生包埋綜合征。其次是在做過(guò)胃造口手術(shù)后，第1天要完全的禁食，24小時(shí)后如果沒(méi)有明顯的不適，可以通過(guò)液體灌注的方法進(jìn)行喂養(yǎng)。意見(jiàn)建議：在做胃造口術(shù)的時(shí)候，一定要到當(dāng)?shù)厝准?jí)以上醫(yī)院去做手術(shù)，這樣安全性會(huì)更高一些。做過(guò)手術(shù)后也要定期的到醫(yī)院去做復(fù)查，這樣身體出現(xiàn)異樣，好及時(shí)的接受治療。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 拆除膀胱造瘺如何處理
  拆除膀胱造瘺，只需要將膀胱造瘺管的氣囊放掉，可以用十毫升空針對(duì)住氣囊釋放通道口，然后將氣囊內(nèi)液體抽出之后，那么造瘺管可以從膀胱內(nèi)拔出，拔出之后患者可能有尿液滲出，用干凈紗布進(jìn)行壓迫，膠帶綁住即可，一般2到3天造瘺口就可以自行閉合。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 2202次

• 拆除膀胱造瘺如何處理
  當(dāng)膀胱造瘺管因?yàn)槠渌闹委熆梢宰孕信拍蚝?，可以拆除膀胱造瘺管。建議拆除膀胱造瘺后，必須早期多排尿，因?yàn)榘螂自殳浌芊胖靡欢螘r(shí)間后，膀胱和腹壁就有瘺管，多排尿，主要就是減少瘺管的尿液漏出體表外。建議將造瘺管拆除后，造瘺管口應(yīng)該用凡士林紗條填塞、加壓，這樣膀胱就會(huì)逐步長(zhǎng)好，一般膀胱黏膜兩到三天就可以長(zhǎng)閉攏
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 422次

• 巴氏腺囊腫造口術(shù)
  巴氏腺囊腫造口術(shù)用于巴氏腺囊的手術(shù)治療，巴氏腺位于兩側(cè)大陰唇的下三分之一處，由于解剖部位的特點(diǎn)，易受感染，炎癥多發(fā)生在生育年齡婦女，常為多種細(xì)菌感染，感染多單純，急性期局部紅腫、疼痛、壓痛明顯，伴全身發(fā)熱，腹股溝、淋巴結(jié)腫大，形成膿腫時(shí)腫塊可達(dá)雞蛋大小有波動(dòng)，表面皮膚變薄，可自行破潰。巴氏腺導(dǎo)管因炎
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 221次