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• 心肌缺血怎么治

  通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因?yàn)楣谛牟。鶎?dǎo)致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來(lái)說(shuō)是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評(píng)價(jià)等等。

  

  00:49
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 11214次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒(méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118478次

• 如何確診心肌缺血
  目前臨床上常常用的確診心肌缺血的方法主要有以下三個(gè)：一，心電圖的檢查，通過(guò)患者靜息時(shí)候心電圖和癥狀發(fā)作時(shí)候的心電圖對(duì)比，或者是通過(guò)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，動(dòng)態(tài)心電圖，心電圖的動(dòng)態(tài)演變，可以判斷患者有沒(méi)有心肌缺血的情況以及初步評(píng)估大致是哪個(gè)部位產(chǎn)生的心肌缺血。二，超聲心動(dòng)圖檢查，對(duì)于心肌梗死或者是嚴(yán)重的心肌缺血，相關(guān)的缺血部位心室壁的運(yùn)動(dòng)會(huì)有異常，通過(guò)心臟彩超就可以捕捉到。三，冠脈CTA或者是冠脈造影檢查，冠脈CTA是通過(guò)在血管里注入造影劑，通過(guò)CT三維成像的方法大致判斷冠脈血管有沒(méi)有狹窄或堵塞，準(zhǔn)確率80%左右。冠脈造影檢查是診斷冠心病心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，是有創(chuàng)的小手術(shù)，通過(guò)冠脈造影檢查能夠更清晰的看到哪一根血管發(fā)生了狹窄或堵塞，而且可以在術(shù)中通過(guò)冠脈介入的方式處理病變的血管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-04 2380次

• 心肌缺血怎樣確診
  心肌缺血是由于冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞，從而導(dǎo)致心臟供血、供氧不足，從而產(chǎn)生了一系列的癥狀。它的確診，初步的診斷可以通過(guò)心電圖或者是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，或者是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)來(lái)初步判定有沒(méi)有心肌缺血的情況。如果說(shuō)是要明確心肌缺血的癥狀，目前認(rèn)為的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影檢查，通過(guò)冠脈造影檢查能夠清晰的看到冠脈的血管有沒(méi)有發(fā)生狹窄，有沒(méi)有發(fā)生堵塞，而且通過(guò)冠脈造影還能夠行介入治療把狹窄或者是堵塞的血管開(kāi)通?，F(xiàn)在還有一些新的技術(shù)，比如血管內(nèi)超聲，這個(gè)檢查是能夠明確冠脈血管的狹窄以及病變屬于鈣化，還是非鈣化，來(lái)確定病變的程度。另一種是冠脈的CTA檢查，這個(gè)也算是一個(gè)初步篩查，但是也能反映冠脈血管的狹窄程度，這個(gè)相對(duì)于冠脈造影來(lái)說(shuō)，比較簡(jiǎn)單，不需要住院，但是準(zhǔn)確率不如冠脈造影準(zhǔn)確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-10-26 2079次

• 心肌缺血怎么確診
  病情分析：需要據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。常用的檢查有：心臟彩超、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查等。常見(jiàn)的臨床癥狀有：勞累或是精神緊張時(shí)容易誘發(fā)，可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區(qū)憋悶疼痛且可能放射到左側(cè)肩背。意見(jiàn)建議：建議保持良好，愉悅的心情，積極樂(lè)觀的心態(tài)。平時(shí)要清淡易消化飲食，少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發(fā)心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-13 801次

• 怎么確診心肌缺血
  可以查心電圖，心肌缺血的心電圖改變類型，取決于心肌缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，休息后可緩解。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動(dòng)，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過(guò)心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應(yīng)用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認(rèn)，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來(lái)排除一下冠心病的可能。建議平時(shí)注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進(jìn)行低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次