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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23294次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9957次

• 風(fēng)濕熱的病理改變
  有證據(jù)表明風(fēng)濕熱是由于a組鏈球菌感染的咽炎所致。風(fēng)濕熱急性期的病理學(xué)特征為結(jié)締組織和膠原組織，發(fā)生滲出性和增殖性的炎性反應(yīng)改變。主要累及心臟，關(guān)節(jié)，腦，皮下組織等。結(jié)締組織發(fā)生間質(zhì)水腫，膠原纖維分解碎裂成片，伴以單核細(xì)胞浸潤(rùn)，包括纖維組織細(xì)胞。增殖期的阿孝夫結(jié)節(jié)是風(fēng)濕熱的特征，是病理學(xué)診斷風(fēng)濕熱的主要依據(jù)。但在近期研究中發(fā)現(xiàn)只有30%到40%的風(fēng)濕熱的患者在心內(nèi)膜活檢中觀察到阿孝夫結(jié)節(jié)。阿孝夫結(jié)節(jié)在一次風(fēng)濕熱發(fā)作后可持續(xù)數(shù)年存在。阿孝夫結(jié)節(jié)可存在于心臟的任何部位，主要見(jiàn)于室間隔左心室和左心耳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 4265次

• 什么是風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎主要是由于風(fēng)濕熱這種病變所造成的關(guān)節(jié)炎癥，而風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，通常好發(fā)生于學(xué)齡期兒童或者青少年。而且在發(fā)病前數(shù)周左右，患者會(huì)有鏈球菌感染的相關(guān)表現(xiàn)，比如咽喉部疼痛，扁桃體炎，發(fā)熱等癥狀。典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是出現(xiàn)游走性大關(guān)節(jié)紅腫熱痛的表現(xiàn)，但很少出現(xiàn)骨侵蝕以及畸形。隨著有效治療，關(guān)節(jié)功能可以完全恢復(fù)，不留后遺癥。還會(huì)伴有心臟炎以及皮膚病變，抗鏈o效價(jià)明顯增高，而類風(fēng)濕因子(-)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1857次

• 什么是風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱所引起的關(guān)節(jié)炎性疾病。其發(fā)病與咽部鏈球菌感染有明顯的關(guān)系，受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，受累關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性、游走性。意見(jiàn)建議：患者在平時(shí)要注意避免受涼、感冒，以避免鏈球菌的反復(fù)感染。病情穩(wěn)定期要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身的抵抗力。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎治好嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎是可以治好的。通常情況下經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能都可以完全恢復(fù)，不遺留畸形或者后遺癥的。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕熱主要是由于鏈球菌感染所引起的全身性結(jié)締組織的非化膿性的炎癥性病變，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥。但是其主要的病變?cè)谛呐K，心臟受累往往最為嚴(yán)重，多見(jiàn)，而且容易反復(fù)出現(xiàn)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1303次

• 風(fēng)濕熱多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕熱引起的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，病情可以完全恢復(fù)，關(guān)節(jié)功能也可以完全恢復(fù)正常，不遺留畸形和后遺癥，所以患者一定要正確的了解疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)以及積極樂(lè)觀的情緒，并且配合治療。急性期要以休息為主，緩解期需要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉。風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)病變，往往會(huì)以大關(guān)節(jié)
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1652次

• 風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱，主要累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無(wú)變形遺留，但是會(huì)反復(fù)發(fā)作。可因?yàn)闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 150次