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妙手醫(yī)生精選

預(yù)激綜合征的臨床特性

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醫(yī)生主講實(shí)錄

預(yù)激綜合癥是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或者全部,引起部分心室肌提前激動(dòng),稱之為預(yù)激。如果合并室上性心動(dòng)過速,稱為預(yù)激綜合癥。

預(yù)激是一種較少見的心律失常,在診斷上主要是靠心電圖,導(dǎo)致預(yù)激綜合癥的病因,一般情況下有可能是正常房室傳導(dǎo)傳統(tǒng)系統(tǒng)以外的先天性房室附加的通道,稱之為旁路。患者大多沒有器質(zhì)性的心臟病,也可見于先天性的心臟病和后天性的心臟病,比如三尖瓣下移,肥厚型梗阻性疾病。

在臨床表現(xiàn)上,如果是單純的預(yù)激,沒有心動(dòng)過速的情況,一般沒有癥狀,并發(fā)室上性心動(dòng)過速,一般情況下也就是跟陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的癥狀類似,突然出現(xiàn)心悸,心慌,有可能會(huì)突然停止,如果并發(fā)房撲或者房顫,心室率往往會(huì)非???,影響血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,導(dǎo)致低血壓,甚至引起休克,心力衰竭,有死亡風(fēng)險(xiǎn)。

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