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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的用藥

  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，確實(shí)給患者造成了很大的痛苦，因?yàn)樗弁吹臅r(shí)間長，疼痛劇烈。在臨床上根據(jù)患者的疼痛的程度，給予不同的止痛藥，比如說布洛芬緩釋片、扶他林腸溶片，還有一些氨酚羥考酮，這些都是止疼藥。還有專門針對帶狀皰疹疼痛的，如加巴噴丁和普瑞巴林，但這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。這里還特要提出一點(diǎn)來，中醫(yī)中藥還有針灸，在治療帶狀皰疹中發(fā)揮了很大的作用，針對不同患者的疼痛來進(jìn)行治療。比如頭部的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，有的患者遇風(fēng)加重，有的患者陰雨天加重，有的患者生氣時(shí)候加重，所以我們根據(jù)不同患者的不同表現(xiàn)辨證治療，采取的是不同的治法，來達(dá)到一個(gè)最好的效果。

  

  01:27
  沈冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-15 22094次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個(gè)是通過局麻藥來當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛，第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個(gè)藥物治療，一個(gè)神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進(jìn)行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個(gè)月，甚至更長的時(shí)間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

  02:11
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 46084次

• 帶狀皰疹外用藥
  帶狀皰疹外用藥物要根據(jù)皮疹的特點(diǎn)進(jìn)行選擇。首先來看一下臨床表現(xiàn)，帶狀皰疹在發(fā)病初期往往表現(xiàn)為鮮紅色斑片，表面有丘皰疹、水泡，這個(gè)時(shí)候可以用爐甘石洗劑外擦，以達(dá)到收斂皮疹的作用，也可以使用阿昔洛韋軟膏外擦抗病毒治療。隨著病情的好轉(zhuǎn)，皮疹會(huì)逐漸的干燥、收斂，如果水泡破裂，為了預(yù)防這個(gè)細(xì)菌感染可以外用抗生素軟膏，如百多邦軟膏、夫西地酸軟膏外擦治療。另外有些患者局部皮膚經(jīng)摩擦之后會(huì)出現(xiàn)大面積的破潰、糜爛、滲出，這個(gè)時(shí)候可以用生理鹽水或者3%的硼酸溶液濕敷，使皮疹逐漸的干燥收斂，然后再改用巴西洛韋軟膏，或者是抗感染的軟膏進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-23 12047次

• 帶狀皰疹的外用藥
  帶狀皰疹的外用藥物有很多，具體的用藥要根據(jù)患者的情況來做選擇，比如說患者局部皮損表現(xiàn)為水泡，丘疹，那么這時(shí)候可以外搽爐甘石洗劑，如果局部的水皰出現(xiàn)破潰，糜爛的話，那么可以外用莫匹羅星軟膏或者夫西地酸軟膏來抗感染治療的。另外，帶狀皰疹的患者除了使用外用藥物治療之外還需要結(jié)合口服藥物的治療，常用的藥物主要是抗病毒藥，比如說阿昔洛韋，伐昔洛韋，那么，對于一些合并有疼痛的患者也需要適當(dāng)適當(dāng)?shù)慕o予一些止痛藥來進(jìn)行治療的，比如說常用的有阿米替林，多慮平等等，另外，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物也是必不可少的，比如說維生素B1，維生素B6，維生素B12等等。
  語音時(shí)長 01:09”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-15 6632次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥
  帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，主要常用的藥物是利多卡因，利多卡因乳膏，也有復(fù)方的利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特明顯，因?yàn)樗纳窠?jīng)痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經(jīng)在發(fā)揮作用。 另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)起到緩解疼痛，目前最長的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個(gè)。也有利多卡因貼的，貼上去之后可能吸收更好一點(diǎn)，它的止痛藥物效果，單純的軟膏或者凝膠更好一點(diǎn)。 所以，可以考慮用利多卡因貼來進(jìn)行治療。其他的止痛藥物，比如扶他林也是一種止痛藥，但是通常用的比較少，非甾體抗炎的藥物對神經(jīng)痛效果比較有限，那么非甾體的抗炎藥可以口服來止痛效果會(huì)更好一點(diǎn)，所以應(yīng)當(dāng)把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上，外用藥物只是起到輔助的作用，所以要正確認(rèn)識(shí)這問題。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何用藥
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛常使用抗炎藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括維生素B1和維生素B12，治療后無明顯改善，還可應(yīng)用腺苷鈷胺肌。此外，阿糖腺苷早期應(yīng)用也可以減少急性神經(jīng)痛和后遺神經(jīng)痛，并且加速痊愈。對于老年患者，可應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素控制炎癥，減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。疼痛嚴(yán)重時(shí)，多需要口服止痛藥緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：日常需適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉。同時(shí)要保持情緒平和，飲食上，需注意清淡飲食，多吃富含維生素的水果，避免辛辣食物，加重疾病。
  賀鏡宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2020-07-03 1501次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥
  帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，它主要常用的藥物是利多卡因，復(fù)方利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特別明顯，因?yàn)樗纳窠?jīng)痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經(jīng)在發(fā)揮作用。另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)起到緩解疼痛，目前最常用的藥物就是利多卡因和
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 892次

• 帶狀皰疹的外用藥
  帶狀皰疹是常見的傳染性皮膚病，主要病因是由于水痘－帶狀皰疹病毒感染引起的，侵犯神經(jīng)的皮膚性疾病。帶狀皰疹病人常表現(xiàn)為沿著神經(jīng)分布走向有水皰分布，局部皰疹出現(xiàn)疼痛癥狀。一般帶狀皰疹病人局部皰疹治療，多采用抗病毒藥物進(jìn)行治療，一般常用藥物有阿昔洛韋軟膏，阿昔洛韋凝膠，或者是爐甘石洗劑進(jìn)行治療。如果病人疾
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-09-24 3599次