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痔瘡需要手術(shù)治療嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于痔瘡,其手術(shù)適應(yīng)征應(yīng)從嚴(yán)掌握。無癥狀的痔瘡無需治療,有癥狀的痔瘡治療的目的也是以消除、減輕痔瘡的主要癥狀為主,而非以手術(shù)根治為首選。這是因?yàn)槭紫茸鳛橹摊彵驹母貕|具有重要的感受糞便和控制糞便的功能,因此最好不要接切除為好。

另外肛門部有非常豐富的神經(jīng),痛覺異常敏銳,手術(shù)后患者疼痛會比較劇烈,而且肛門部傷口愈合的時(shí)間也比較長,會給患者帶來比較大的痛苦,而痔瘡又不會癌變,因此應(yīng)嚴(yán)格控制手術(shù)適應(yīng)癥,一般來說手術(shù)治療僅適用于嚴(yán)重Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔、混合痔以及包括血栓形成或血腫在內(nèi)的非手術(shù)治療無效者。不論采用何種手術(shù)方式,均應(yīng)盡量保留病變不嚴(yán)重的肛墊,注意避免手術(shù)后出血、肛門狹窄、肛門功能不全等并發(fā)癥。

目前多以以下4種情形作為手術(shù)適應(yīng)癥:①Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔;②Ⅰ、Ⅱ度內(nèi)痔出血量大,保守治療無效;③急性嵌頓痔;④有癥狀和體征的比較大的外痔。

以上內(nèi)容僅供參考

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