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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15650次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對側(cè)做一個(gè)對照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

  01:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37585次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位按有無合并骨折可分為以下五型：一，單純性髖關(guān)節(jié)后脫位，無骨折或只有小片骨折。二，髖臼后緣有單塊大骨折片。三，髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可大可小。四，髖臼緣及壁亦有骨折。五，合并有股骨頭骨折。不同的分型有不同的治療方法，第一型相對簡單，多以手法牽引復(fù)位為主。第二到第五型為復(fù)雜后脫位，目前在治療方面還有爭論，但考慮到合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，日后產(chǎn)生創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì)明顯增多，因此主張?jiān)缙谇虚_復(fù)位與內(nèi)固定。
  語音時(shí)長 1:05”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-08-07 4008次

• 肩關(guān)節(jié)骨折脫位分型
  在臨床中，肩關(guān)節(jié)是人體的一個(gè)懸垂關(guān)節(jié)，是由肩胛盂和肱骨頭之間，由關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等軟組織所連接構(gòu)成，在日常生活中通常會(huì)由于外傷原因引起肩關(guān)節(jié)脫位的疾病情況，會(huì)出現(xiàn)外傷以后肩關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形、活動(dòng)受限等癥狀，特有的體征包括方肩畸形、彈性固定以及搭肩試驗(yàn)陽性。肩關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)肱骨頭脫位的方向分為肩關(guān)節(jié)前脫位和后脫位，在臨床中前脫位的肩關(guān)節(jié)脫位最多見。通過具體肱骨頭脫位的位置不同，肩關(guān)節(jié)前脫位可以分為肩胛盂下脫位、喙突下脫位以及鎖骨下脫位。而肩胛關(guān)節(jié)后脫位則可以分為肩胛岡下脫位和肩峰下脫位，都需要及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，完善x光片檢查以后，通過醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的手法復(fù)位來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:48”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-23 1838次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位的分型。髖關(guān)節(jié)后脫位比前脫位中心性脫位常見，全部髖關(guān)節(jié)脫位后脫位占85%到90%，它的分型主要分為五型。第一型，是單純的髖關(guān)節(jié)后脫位，沒有骨折或是只有小片骨折塊。第二型，是髖關(guān)節(jié)后緣有這種單塊兒的大骨折塊。第三型，就是髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可以大也可以小。第四型，是髖臼緣及髖臼臂骨折。第五型，合并有股骨頭骨折。一般情況下，單純的髖關(guān)節(jié)后脫位也就是一型可以采取保守治療，通過手法復(fù)位，術(shù)后皮膚牽引。二到五型通常一般主張?jiān)缙谶M(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定也就是手術(shù)治療。因?yàn)槎轿逍屯ǔＳ畜y臼關(guān)節(jié)面損傷，若不治療以后會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位如何固定
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了后脫位，那么這種情況下首先還要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定，一般需要3到4周的時(shí)間。同時(shí)應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如洛索洛芬鈉，不能干活，也不能推拿。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位x線片
  如果是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)后脫位，在肩關(guān)節(jié)的正位X光片上，可以看到關(guān)節(jié)間隙變寬，肱骨頭跟關(guān)節(jié)盂的關(guān)系不正常，如果從側(cè)位的X光片來看，可以看到肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂后方，我們可以基本確診肩關(guān)節(jié)后脫位，如果肩關(guān)節(jié)后脫位，一般都是有外傷病史的，摔倒或者扭傷或者撞傷的病史，病史之后出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的疼痛，還有活動(dòng)受限，這種活動(dòng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后多久能恢復(fù)
  一般來說，肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后至少需要四周的時(shí)間才能夠恢復(fù)，這個(gè)恢復(fù)的時(shí)間主要包括以下幾點(diǎn)：第一，關(guān)節(jié)內(nèi)部損傷所需要恢復(fù)的時(shí)間，比如關(guān)節(jié)內(nèi)部有挫傷的軟骨或者是有一些撕裂的關(guān)節(jié)囊，這些結(jié)構(gòu)恢復(fù)至少需要四周的時(shí)間。第二，一些軟組織損傷所需要的時(shí)間，比如一些肌肉，肌腱損傷所需要的時(shí)間。第三，手術(shù)傷口所需要的恢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 350次