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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書(shū)我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6065次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒(méi)有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過(guò)多，否則毒素會(huì)升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類(lèi)的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類(lèi)含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒(méi)有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4643次

• 慢性腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  診斷標(biāo)準(zhǔn)里面注重要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)，首先是患者存在慢性腎衰竭，診斷依據(jù)主要還是要靠抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，血肌酐超過(guò)正常范圍，尤其是患者的腎小球?yàn)V過(guò)率小于六十毫升每分鐘，這個(gè)時(shí)候考慮患者存在腎功能衰竭這種情況。腎功能衰竭是急性還是慢性，要進(jìn)行鑒別，如果患者既往是有腎臟疾病的病史，既往有過(guò)腎臟疾病引起的并發(fā)癥，比如說(shuō)高血壓，腎性貧血，還有要做泌尿系統(tǒng)彩超，患者腎臟的體積小等這些因素，這些指標(biāo)都支持患者腎衰竭是一個(gè)慢性的腎衰竭，有了這些證據(jù)以后，就可以診斷患者為慢性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-29 6833次

• 腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的一個(gè)共同結(jié)局，是以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)以及代謝失衡和全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的一種臨床綜合征。腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要看診斷的臨床表現(xiàn)，腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)主要在不同的階段表現(xiàn)不一樣，在腎功能衰竭的一到三期可能沒(méi)有什么任何癥狀，可能只有出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿多等輕度的不適。腎功能衰竭的晚期時(shí)就會(huì)出現(xiàn)急性的左心衰，嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙甚至有生命危險(xiǎn)，主要就是水電解質(zhì)的紊亂，水鈉的代謝紊亂，鉀的代謝紊亂就出現(xiàn)高鉀血癥。還會(huì)出現(xiàn)心血管的一些癥狀表現(xiàn)，也會(huì)同時(shí)出現(xiàn)一些心衰等癥狀，臨床表現(xiàn)加上輔助檢查，就可以很容易診斷出腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-11 6309次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰這個(gè)概念里面有兩個(gè)要點(diǎn)，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個(gè)腎衰說(shuō)是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過(guò)抽血查腎功能，來(lái)反映這個(gè)問(wèn)題?；颊叩难◆?、尿素氮高往往在臨床上被認(rèn)為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來(lái)說(shuō)慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長(zhǎng)的時(shí)間至少超過(guò)三個(gè)月以上。嚴(yán)重的腎衰竭患者還會(huì)有一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個(gè)依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 慢性腎功能衰竭是診斷嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭是一種臨床診斷。慢性腎功能衰竭是指多種原因?qū)е碌穆阅I臟功能的損害，可根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的水平進(jìn)行分期，終末期為尿毒癥期。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的患者需行相關(guān)的血液、尿液及影像學(xué)檢查，并化驗(yàn)免疫指標(biāo)、代謝指標(biāo)、感染指標(biāo)等，以判斷病因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。發(fā)展至尿毒癥期，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個(gè)月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次

• 腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎衰又可以分為三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性腎衰可分為四期：代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。具體如下：急性腎功能衰竭的分期分為三期，起始期：指急性腎功能衰竭剛開(kāi)始發(fā)??；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢復(fù)期又叫多尿期：是指患者的尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 1622次