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• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見(jiàn)的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過(guò)程當(dāng)中，會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過(guò)度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲(chǔ)存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽(yáng)性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說(shuō)酮體生成過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會(huì)失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無(wú)力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3842次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18725次

• 酸中毒導(dǎo)致高鉀血癥
  高鉀血癥是一種眾人熟知的由腎功能衰竭引起的病癥。人體細(xì)胞液內(nèi)鉀離子含量是在一定范圍內(nèi)。醫(yī)學(xué)上，通常將酸中毒同高鉀血癥聯(lián)系在一起，那么兩者究竟有什么關(guān)系。探究?jī)烧叩年P(guān)系，必須從引發(fā)高鉀血癥的病因上入手。當(dāng)鉀過(guò)多的向細(xì)胞外排出，就會(huì)引起高鉀血癥的發(fā)生，通常見(jiàn)于患者發(fā)生大面積組織損傷和壞死，運(yùn)用藥物，造成代謝性堿中毒，以及患者處于高滲狀態(tài)，重度失水的時(shí)候。除此之外，還有一種情況就是患者酸中毒，包括代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。酸中毒有許多并發(fā)癥，而高鉀血癥便是其中之一。酸中毒的發(fā)生經(jīng)常伴有高鉀血癥，這是因?yàn)樵诮o堿糾正酸中毒時(shí)，H+從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外不斷被緩沖，K+則從細(xì)胞外重新移向細(xì)胞內(nèi)從而使血鉀會(huì)降。因此，酸中毒是引發(fā)高鉀血癥的病因之一。從上述分析中，我們可以知道酸中毒和高鉀血癥，在一定意義上，是因和果的關(guān)系。但實(shí)際上，并不是所有酸中毒患者都一定會(huì)伴有高鉀血癥，因?yàn)榕R床情況千變?nèi)f化，很多突發(fā)事件比理論要復(fù)雜更多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 10313次

• 酸中毒和堿中毒的區(qū)別
  酸中毒是指的體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)堆積，導(dǎo)致血液中氫離子濃度上升，PH值下降，它包括代謝性的酸中毒和呼吸性的酸中毒。堿中毒是指的血液中碳酸氫根離子原發(fā)性的增多，一般出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要積極的尋找原因，找出原因之后給予病因治療，同時(shí)需要給予對(duì)癥處理。酸中毒是指碳酸氫根小13mmol/L以下，這個(gè)時(shí)候是需要給予糾酸治療的，給予的劑量是需要根據(jù)體重來(lái)進(jìn)行計(jì)算需要給予的總量，同時(shí)給予一半的劑量，在治療酸中毒的情況下，原則是寧酸勿堿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李靜 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-25 7558次

• 羊酸中毒的癥狀
  羊酸中毒的癥狀有兩眼無(wú)神，口吐白沫，高聲鳴叫，以時(shí)俱廢，倒地不起，脫水等情況，這種病的特點(diǎn)是發(fā)病快，支持率比較高，如果看到出現(xiàn)這種情況，要立即停止飼喂，適當(dāng)放牧的飼養(yǎng)方法可以讓羊得到充分的休息，減少營(yíng)養(yǎng)消耗。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-11-24 16223次

• 草酸中毒的癥狀
  草酸中毒病人可以出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，肢體無(wú)力甚至嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)臟器功能衰竭，尤其是急性腎功能衰竭。草酸有毒性有腐蝕性對(duì)皮膚和粘膜有刺激性，內(nèi)服草酸對(duì)身會(huì)發(fā)生明顯傷害腎小管內(nèi)出現(xiàn)草酸鈣沉積患者表現(xiàn)出軟弱無(wú)力全身疼痛，體重減輕的癥狀，對(duì)人的最低致死量為71毫克每公斤體重。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-11-22 4704次

• 酸中毒導(dǎo)致高鉀血癥
  高鉀血癥是一種眾人熟知的由腎功能衰竭引起的病癥。人體細(xì)胞液內(nèi)鉀離子含量是在一定范圍內(nèi)。醫(yī)學(xué)上，通常將酸中毒同高鉀血癥聯(lián)系在一起，那么兩者究竟有什么關(guān)系。探究?jī)烧叩年P(guān)系，必須從引發(fā)高鉀血癥的病因上入手。當(dāng)鉀過(guò)多的向細(xì)胞外排出，就會(huì)引起高鉀血癥的發(fā)生，通常見(jiàn)于患者發(fā)生大面積組織損傷和壞死，運(yùn)用藥物，造成
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 225次

• 酸中毒和堿中毒的區(qū)別
  酸中毒是指的體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)堆積，導(dǎo)致血液中氫離子濃度上升，PH值下降，它包括代謝性的酸中毒和呼吸性的酸中毒。堿中毒是指的血液中碳酸氫根離子原發(fā)性的增多，一般出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要積極的尋找原因，找出原因之后給予病因治療，同時(shí)需要給予對(duì)癥處理。酸中毒是指碳酸氫根小13mmol/L以下，這個(gè)時(shí)候
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 763次