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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2690次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5769次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達(dá)到了800毫升以上，就會(huì)逐漸的進(jìn)入休克早期。應(yīng)該密切地觀察血壓的動(dòng)態(tài)改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計(jì)失血量的可靠指標(biāo)。如果急性失血量超過(guò)800毫升以上，收縮壓正?；蛘呱晕⒌纳撸}壓縮小，進(jìn)入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時(shí)候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴(yán)重的出血，血壓可以降到零。有嚴(yán)重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現(xiàn)為休克，此時(shí)應(yīng)該排除心源性休克，感染性休克或者過(guò)敏性休克以及非消化道的內(nèi)出血，比如宮外孕或主動(dòng)脈瘤破裂，如果發(fā)現(xiàn)腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6068次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥?、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說(shuō)明失血已經(jīng)超過(guò)了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多條靜脈通道，輸血、止血藥物應(yīng)用，抑酸、質(zhì)子泵抑制劑等藥物的應(yīng)用，采用半坐半臥位，雙下肢要抬高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-11 3246次

• 上消化道出血機(jī)制是什么
  病情分析：上消化道出血是由于由于各種原因比如食管或者胃潰瘍，食管靜脈曲張或者是食管癌，胃癌以及食管賁門黏膜撕裂等情況，導(dǎo)致的血管的破潰而引起的。意見(jiàn)建議：建議在出現(xiàn)消化道出血最好還是積極的住院觀察，同時(shí)觀察血壓的變化，觀察嘔血的量的情況，必要的時(shí)候需要給予輸液治療，輸血治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-23 1103次

• 上消化道出血多少毫升出現(xiàn)休克
  上消化道包括食管，胃，12指腸等，而上消化道出血可能與血管破裂或者這些器官發(fā)生損害有關(guān)，也與平時(shí)的飲食習(xí)慣不注意密切相關(guān)。如消化性潰瘍或者是慢性胃炎等，臨床上如果上消化道出血達(dá)到800毫升，可出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)盡快止血，否則危及生命。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥?、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說(shuō)明失血已經(jīng)超過(guò)了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血可引起什么休克
  上消化道出血可引起失血性休克。主要是循環(huán)血容量不足引起來(lái)的休克，上消化道出血，如果失血量比較大，患者有可能會(huì)產(chǎn)生休克。表現(xiàn)就是煩躁不安，神志不清，面色蒼白，四肢發(fā)冷，口唇發(fā)干，呼吸困難，血壓下降，脈壓差縮小。如果處理不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，上消化道出血，產(chǎn)生的原因考慮主要就是胃腸道疾病。尤其是食管疾病
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 328次