磺酰脲類(lèi)藥物失效，指的是糖尿病的患者在開(kāi)始使用磺酰脲類(lèi)藥物的時(shí)候，用的量比較多，比較足量，一個(gè)月之后，沒(méi)有見(jiàn)到明顯的降糖效應(yīng)，這種叫做原發(fā)性失效。它的發(fā)生率大約是20-30%左右，可能和缺乏飲食控制，嚴(yán)重的胰島β細(xì)胞功能損害是有關(guān)系的，這個(gè)時(shí)候要加用或改用α-糖苷酶抑制劑或者是胰島素等治療。
使用磺酰脲類(lèi)的藥物已經(jīng)取得良好療效，但是使用了一個(gè)月以上，或者是一年以上的時(shí)候，突然出現(xiàn)了療效的消失或者是減弱，這個(gè)時(shí)候雖然量比較大，仍然沒(méi)有比較明顯的血糖下降，這個(gè)情況叫做繼發(fā)性失效。發(fā)生率大約是20-30%左右，它的發(fā)生率隨使用時(shí)間的延長(zhǎng)而增多，繼發(fā)性失效與胰島β細(xì)胞功能的下降，和外周組織的胰島素抵抗等等都是有關(guān)系的。
要重新審查適應(yīng)癥以及可能存在的可消除性的誘因，繼發(fā)性失效的要注意聯(lián)合使用其他種類(lèi)的降糖藥。
