乳糜集聚于胸腔就可以稱之為乳糜性的胸腔積液，外觀是呈乳狀、沒有味道，乳糜性的胸腔積液比較少見，常常是由于胸導管直接破裂或阻塞引起淋巴液的返流，使胸膜淋巴管擴張造成許多小瘺管所導致的。病因包括以下幾個：
第一、良性病變，比如炎癥和寄生蟲、免疫性疾病等。第二、腫瘤，比如縱隔腫瘤、惡性淋巴瘤、肺淋巴管肌瘤病等。第三、胸導管外傷或者是手術損傷破裂。第四、特發(fā)性的。第五、不明原因性的。乳糜定性試驗可以診斷乳糜胸，但是偶爾會有假陽性的現象。
乳糜性胸腔積液
廖彬副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內科
2022-06-25 20468次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7213次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16070次
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包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時臟層或者壁層胸膜發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側后壁，出現這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會發(fā)現自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時注入抗炎藥物來治療胸膜炎。語音時長 1:15”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-05 19907次
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肺炎性胸腔積液肺炎性胸腔積液常常由于細菌性肺炎累及胸膜而導致，尤其是年老體弱，未及時的治療，免疫功能低下或者接受免疫抑制治療者發(fā)生率會更高，此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或者肺炎合并感染等等，任何可以引起肺部感染的細菌都可以產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或者溶血性鏈球菌最為常見，在抗生素普遍應用以后，則以金黃色葡萄球菌為主，近年來厭氧菌和革蘭陰性桿菌感染呈上升的趨勢，需氧性細菌比厭氧性細菌稍多，金黃色葡萄球菌和肺炎球菌占革蘭陽性細菌感染的70%，這種情況建議積極的就診。語音時長 01:39”
馮獻榮
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2018-10-31 3397次
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乳糜性心包積液會危及生命嗎病情分析：乳糜性心包積液的危險性跟心包積液的量還有發(fā)生的速度有關系，短時間內出現大量的心包積液是會出現心包填塞，引起心臟驟停，危及生命的。而少量的心包積液不太嚴重的。常見的心包積液的病因包括：腫瘤性、結核性、非特異性。意見建議：出現胸悶，氣促癥狀一定的要及時就醫(yī)，查明病因，對癥治療。日常飲食注意不要吃辛辣刺激性食物，可以喝牛奶，多吃新鮮的蔬菜和水果。保持心情愉快，不要熬夜，戒煙，戒酒。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
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乳糜性心包積液飲食要注意什么病情分析：乳糜性的心包積液患者在飲食上需要以清淡飲食為主，可以多攝入一些蔬菜，比如油菜、菠菜、茼蒿、甘藍等富含維生素的蔬菜，同時還要補充新鮮水果，比如蘋果、梨子等等。意見建議：對于診斷為乳糜性心包積液的患者而言，要控制每餐的進食量，可以少食多餐，但是不能一頓吃的太飽，加重心臟的負擔。除此之外，如果患者出現了呼吸困難等情況，需要進行穿刺、抽液。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
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趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
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副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2025-01-11 0次
