皮膚疼痛和麻木,特別是雙手雙腳對稱性的出現(xiàn)疼痛和麻木,是糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要表現(xiàn),有時真正達到了痛不欲生的程度,目前還沒有什么特效藥物,現(xiàn)在臨床上常見的藥物有:
一,維生素類,比較有效的是b族維生素b1,b12等,特別是較大劑量的甲基b12,商品名叫做怡神保,彌可保效果比較好。
二,肌醇類藥物,可能能增加神經(jīng)的營養(yǎng),減輕癥狀,但其療效如何還有待于觀察。
三,血管擴張劑,選用這類藥物,是基于糖尿病,神經(jīng)病變,是血管病變的結果。這一設想常用的藥物包括,山莨菪堿,據(jù)說較好的療效。
四,醛糖還原抑制劑是一種很有前途的藥物,但是目前國內可供選擇的藥物不多。
五,精神科用藥,疼痛嚴重的糖尿病,神經(jīng)病變病人,可以使用神經(jīng)科的抗抑郁藥,如卡馬西平,阿米替林等,但是要在醫(yī)生的指導下服用,中藥有時有較好的療效。