丘腦出血本身是可以做手術的，但是這個手術的指征也是非常嚴格的，丘腦出血的預后是非常差的，很多患者做了手術以后病情會急劇的惡化。
大量的流行病學調(diào)查顯示，丘腦出血的患者做了手術對很多的患者并沒有起到實質(zhì)性的幫助，因為手術特別是開顱手術對于患者的丘腦本身會造成第二次的損傷。
因為丘腦是人類的植物神經(jīng)中樞，又是非特異性的感覺中樞，所以單純的丘腦出血一般不選擇手術治療，就算手術也會盡量選擇微創(chuàng)、穿刺抽取手術。
丘腦出血為什么不手術
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-11-08 5962次
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丘腦出血為什么不手術丘腦出血患者，如果出血量不是特別大，可以進行保守治療。這主要是因為丘腦的位置比較深在，另一方面手術之后，患者神經(jīng)功能往往也難以得到有效恢復。當然對于一些丘腦出血，特別是丘腦出血破入腦室的患者，我們也可以考慮進行腦室穿刺引流的手術，來降低顱內(nèi)壓。對于一些鄰近腦室的丘腦出血，有時也可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法來清除血腫。所以丘腦手術患者是不是手術并不是絕對的指征，需要根據(jù)患者的病情而進行綜合分析。
01:02
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 13651次
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為什么丘腦出血多丘腦出血是腦出血的一種，丘腦出血一般臨床表現(xiàn)比較重，后遺癥比較多，治療起來比較困難。丘腦出血是由于供應丘腦的腦血管發(fā)生破裂出血所造成的。丘腦供應丘腦的血管，一般發(fā)生在大腦中動脈的M1段，它從M1段發(fā)出的時候，一般是垂直于M1段出現(xiàn)的。所以在血液動力學的長期作用下，垂直發(fā)出來的血管，在血管的交叉部位容易出現(xiàn)微小的動脈瘤。血管壁由于出現(xiàn)微動脈瘤而出現(xiàn)破壞，在血壓波動的時候容易出現(xiàn)破裂、出血。這就是丘腦出血比其他出血比較多的原因。
01:25
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 3217次
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為什么丘腦出血對于丘腦出血主要分為頭皮損傷、顱骨損傷以及腦損傷，這三者可以單獨發(fā)生，可以同時發(fā)生，丘腦出血的方式主要有直接損傷與間接損傷。丘腦出血一般表現(xiàn)為意識障礙、頭痛、嘔吐、眼部象征、肢體偏癱、錐體束征以及生命體征的變化，甚至會出現(xiàn)腦疝的表現(xiàn)。另外還可以出現(xiàn)腦性的肺水腫、腦死亡、代謝紊亂，以及高滲透壓、高血糖、非酮性昏迷，丘腦出血是指腦中的血管破裂引起出血。因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時，由于出血擴到周圍的神經(jīng)組織引起障礙，丘腦出血最常見的問題就是偏癱，一般表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力的減退。語音時長 1:41”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 3185次
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丘腦出血為什么會偏癱丘腦出血的患者之所以會出現(xiàn)偏癱，主要是因為這個部位出血會壓迫到其鄰近的內(nèi)囊。內(nèi)囊受到壓迫，皮質(zhì)脊髓束會受到影響，從而肢體的活動是會出現(xiàn)明顯障礙的，這就是丘腦出血會導致偏癱的原因。一般來講如果丘腦出血量比較少，患者的偏癱是比較輕的，一般表現(xiàn)為輕偏癱，可以表現(xiàn)為精細活動的笨拙。如果丘腦出血量比較大，有可能肢體力量下降是比較明顯的。除了會出現(xiàn)一定的偏癱之外，丘腦出血有可能出現(xiàn)明顯的感覺障礙，表現(xiàn)為一側(cè)出現(xiàn)肢體的麻木感、痛溫覺障礙。另外，患者也會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-19 3218次
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丘腦出血為什么不手術丘腦出血是常見的腦出血位置，是否需要手術要根據(jù)具體的病情，不是說所有的丘腦出血都要做手術。首先如果出血量不大，不超過30毫升的話，是不需要做手術的，這可以通過藥物保守治療，用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)和止血藥物是可以逐漸吸收恢復的，因為手術創(chuàng)傷也很大，少量出血沒有手術的必要，而如果出血量比較大，但是目前已經(jīng)出現(xiàn)了生命征不穩(wěn)，比如已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸消失，或者是自主呼吸微弱，那說明腦干功能已經(jīng)衰竭，這種情況做手術也沒有什么意義了，因為做手術也保不住命。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 2301次
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為什么丘腦出血丘腦出血主要因腦膝狀體動脈或穿通支破裂引起，出血直接侵及內(nèi)囊，往往出現(xiàn)偏癱。丘腦出血多無典型癥狀，臨床表現(xiàn)多種多樣，且較殼核出血為重，僅靠癥狀、體征難以判斷出血部位，頭部CT檢查可明確丘腦出血的部位、量及是否破入腦室、侵入內(nèi)囊等，對治療及判斷預后意義重大，尤其是老年人，突然出現(xiàn)意識障礙，血壓明顯升高，應注意丘腦出血的可能性大，且老年人丘腦出血易破入腦室，血腫局限于丘腦的預后較好，侵入基底節(jié)預后欠佳，破入三、四腦室的預后不良。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-07 2901次
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丘腦出血多少需要手術對于大部分存在丘腦出血的患者來說，不需要進行手術治療，這些患者可以采用內(nèi)科保守治療的方式，來改善患者相應的癥狀。如果患者丘腦出血超過了15毫升，這些患者有可能會出現(xiàn)腦水腫，會導致患者腦干受壓，會使患者出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，此類患者有可能會進行手術治療。還有一些患者如果生命體征平穩(wěn)的話，這
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 133次
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丘腦出血圖片丘腦出血是大腦的豆紋動脈發(fā)生破裂所引起，可能會出現(xiàn)失語等癥狀，需要進行手術等治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-11-30 46次
