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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問(wèn)題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說(shuō)，你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題具體問(wèn)題具體對(duì)待。對(duì)于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個(gè)盡量避免，絕對(duì)不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的，對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬(wàn)不得已，必須要使用的萬(wàn)古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說(shuō)的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評(píng)估的階段，來(lái)是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠(yuǎn)可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的，腎臟的功能，來(lái)評(píng)估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3436次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4229次

• 腎小球腎炎用哪種抗生素
  ?腎小球腎炎又稱腎炎綜合癥簡(jiǎn)稱腎炎，是常見的腎臟病。發(fā)病原因不同，臨場(chǎng)表現(xiàn)為一組癥候群的疾病，腎小球腎炎，實(shí)際上是一組疾病，病因各有不同，部分病因尚不清楚。一般來(lái)說(shuō)可能和遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤等因素相關(guān)。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎大多是由細(xì)菌感染引起，常見有鏈球菌感染，可選用對(duì)鏈球菌敏感的青霉素類和頭孢菌素類抗菌藥物。而慢性腎炎是免疫介導(dǎo)的炎癥，應(yīng)該綜合治療，抗菌藥物治療不一定有效，要注意的是對(duì)于腎炎的患者應(yīng)該使用抗菌藥物時(shí)，注意腎功能的變化以及避免使用對(duì)腎功能有損害的氨基糖苷類藥物，或糖肽類去甲萬(wàn)古霉素和萬(wàn)古霉素，另外磺胺類藥物的使用也需要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1642次

• 慢性腎小球腎炎抗生素
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，以蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致，大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥，應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化，防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療目的。一般采取的綜合治療措施，包括積極控制高血壓和減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷攝入量，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，抗凝藥物，纖溶藥物及抗血小板聚集藥物等，避免加重腎臟損害的因素。與急性腎小球腎炎的發(fā)病原因不同，慢性腎炎不一定是細(xì)菌感染引起，常規(guī)使用抗菌藥物是不合適的，需要具體問(wèn)題具體分析和綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  曹陽(yáng) 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1548次

• 腎小球腎炎應(yīng)用抗生素治療有效嗎
  病情分析：腎小球腎炎中的急性腎炎應(yīng)用抗生素治療有一定的效果，其他腎炎應(yīng)用抗生素治療是無(wú)效的。腎小球腎炎中的急性腎炎多數(shù)是溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病在應(yīng)用青霉素類的抗生素以及頭孢類的抗生素治療以后，病情會(huì)有一定程度的好轉(zhuǎn)。意見建議：對(duì)于除了急性腎炎以外的其他類型的腎炎需要從病因上進(jìn)行處理，比如紫癜性腎炎需要脫離過(guò)敏原的同時(shí)，應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物以及激素來(lái)治療。而急進(jìn)性腎炎需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 901次

• 腎小球腎炎哪種歷害
  病情分析：有些類型的腎小球腎炎，比如局灶節(jié)段性腎小球硬化，新月體型腎炎等相對(duì)比較嚴(yán)重，如果病理表現(xiàn)中硬化性要求較多，也是比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，少吃含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精等。還需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-12 901次

• 急性腎小球腎炎是否長(zhǎng)期使用抗生素
  急性腎小球腎炎是不需要長(zhǎng)期使用抗生素的。急性腎小球腎炎急性期主要表現(xiàn)癥狀是血尿，蛋白尿，血壓升高，水腫等。血壓升高和水腫主要是因?yàn)楫a(chǎn)生了水鈉潴留，應(yīng)控制鈉鹽和水的攝入，并遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。如果有感染的出現(xiàn)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎用抗生素的藥物有哪些
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，主要特點(diǎn)是起病急，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有一過(guò)性的氮質(zhì)血癥等癥狀。對(duì)于出現(xiàn)感染的患者應(yīng)給予抗感染治療，由于是由于鏈球菌感染而引起，所以可以選用對(duì)鏈球菌敏感的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次