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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85308次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88712次

• 腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)
  腰間盤癥如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，腰間盤突出屬于一個(gè)慢性的退行性病變。一般人隨著年齡的增長(zhǎng)都是有可能出現(xiàn)。當(dāng)這個(gè)癥狀出現(xiàn)反復(fù)的時(shí)候說(shuō)明通過(guò)保守治療效果不好，這種應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療，解除突出的壓迫，緩解神經(jīng)的癥狀。腰間盤突出在早期癥狀比較輕微的時(shí)候，是可以保守治療。通過(guò)鍛煉腰背部的肌肉，肌肉力量加強(qiáng)，能夠增加脊柱的穩(wěn)定性，能夠延緩癥狀的發(fā)生發(fā)展，一般不會(huì)再次復(fù)發(fā)。當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，保守治療效果就不好，應(yīng)該手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-11 2270次

• 腰椎間盤突出多久復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出復(fù)發(fā)的時(shí)間不同個(gè)體、不同病情是不一樣的，有的比較快的可能間隔幾周后病情再次復(fù)發(fā)，也有的復(fù)發(fā)比較慢，病情控制好后間隔幾年之后才再次復(fù)發(fā)。平時(shí)要注意鍛煉腰背肌，可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，通過(guò)鍛煉腰背肌可以降低腰椎間盤突出復(fù)發(fā)的概率。注意避免腰部勞累，避免彎腰干活及久坐久站，避免腰部扭傷。平時(shí)可以佩戴腰圍下地活動(dòng)，避免腰部過(guò)度負(fù)重。建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，必要時(shí)復(fù)查腰椎CT等檢查，以了解病情變化的情況及治療的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 6519次

• 腰椎間盤突出多久復(fù)發(fā)
  病情分析：腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)時(shí)間并沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字。如果患者在平時(shí)工作和生活中經(jīng)常久站久坐或彎腰搬抬重物，則很容易在治療1~2周后又再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果患者平時(shí)工作和生活中能改正不良的習(xí)慣，則還是不容易復(fù)發(fā)的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)佩戴腰圍來(lái)穩(wěn)定腰椎，同時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 3713次

• 腰椎間盤突出不復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：腰間盤突出癥治愈后，如果不注意保養(yǎng)，復(fù)發(fā)的幾率比較大，其主要原因主要是由于腰間盤突出癥經(jīng)過(guò)治療后癥狀明顯緩解了。但是在日常生活中沒(méi)有注意保養(yǎng)，使得腰椎仍然受到較大的壓力，使得腰間盤也受到較大的擠壓力量，所以很可能使腰間盤突出反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議腰間盤突出的患者，平時(shí)一定要注意休息，避免干重體力活，避免彎腰提重物，而且還要養(yǎng)成良好的坐姿和站姿，并且還要經(jīng)常做腰背肌肉的功能鍛煉，能夠有效的減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-25 1203次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過(guò)程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次