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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現(xiàn)血肌酐的升高。不會出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5298次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗指標(biāo)。腎炎的化驗指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11208次

• 腎炎和腰痛的區(qū)別
  腎炎，多數(shù)起病緩慢，臨床表現(xiàn)多樣性，蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本臨床表現(xiàn)，部分是以患者可以辦不同程度腎功能減退及貧血，病情時輕時重。早期腎炎患者可以乏力，疲倦，腰不疼痛，納差，部分是因患者可無明顯臨床癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)尿檢異常。二，腰痛，主要是由于很多因素引起，某些腎臟疾病會出現(xiàn)腰痛，比如急性腎盂腎炎，腎盂梗塞，腎盂或輸尿管梗阻，腎臟體積急劇增大以及腎周圍有化膿性炎癥時，都會出現(xiàn)劇烈的腰痛，但不是所有腎臟病人都有腰痛。另外腰痛也可以有很多原因引起如腰肌勞損，腰椎骨質(zhì)增生，腰部扭傷，女性盆腔疾病如盆腔炎，婦潔炎也都會有引起腰痛，所以有腰痛不等于就是腎炎。
  語音時長 1:52”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 2392次

• 腰痛與腎痛的區(qū)別
  對于病人出現(xiàn)了腎部疼痛，疼痛的位置主要位于胸腰結(jié)合部位，并且在彎腰活動時疼痛沒有明顯的加重，并且在胸腰部位按壓時也沒有明顯的壓痛點，并且這種腎部的疼痛病人常常伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。而對于腰部的疼痛多是由于腰肌筋膜炎、腰部肌肉勞損及腰部骨質(zhì)蛻變、增生、椎間盤突出等疾病導(dǎo)致的，所以對于腰部肌肉勞損、肌筋膜炎的患者主要是出現(xiàn)腰中部、腰骶部兩側(cè)的疼痛，而對于韌帶、骨質(zhì)、椎間盤的疾病主要是腰椎中間部位的疼痛，并且在彎腰活動時疼痛會有明顯的加重，并且還會出現(xiàn)有明顯的壓痛點。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 8530次

• 腎炎的腰痛和腰肌勞損的腰痛有什么區(qū)別
  病情分析：腰肌勞損引起的疼痛，主要是肌纖維損傷、炎癥而引起疼痛，部位局限于腰椎兩側(cè)的肌肉區(qū)域，當(dāng)彎腰或屈伸活動腰部時疼痛出現(xiàn)，小便不會有明顯異常。腎炎引起的腰痛，位于腎臟區(qū)域，腰椎屈伸活動時一般并不會引起疼痛加重，但往往會伴有小便異常，有時還可能出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)腰痛而不能自行區(qū)分具體引起原因時，建議去醫(yī)院就診來明確診斷。如果腰痛伴有小便異?；虬l(fā)熱，可以首先去腎病科就診，如果單純腰痛，且活動腰部時疼痛加重，可優(yōu)先去骨科就診。
  郭浩山 副主任醫(yī)師聊城市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-08 1402次

• 腎病與腎炎有何區(qū)別
  病情分析：腎炎它是屬于腎病的一種病理類型，也就是說在臨床上腎病里包括腎炎，但是腎臟結(jié)石，腎臟腫瘤以及腎病綜合征，這都屬于腎病。意見建議：所以一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，做一下血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎臟彩超和腎功能的檢查來確定病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)實際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 902次

• 腎炎與腰痛的區(qū)別
  腎炎是指一組，腎小球疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫，為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展。早期腎炎患者可以乏力疲倦，有的腎炎患者可無明顯臨床癥狀，血壓可正?；蜉p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況持續(xù)一段時間以后逐漸惡化，發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛，是指疾病的癥狀，腰痛可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腰椎痛與腰痛的區(qū)別
  腰椎出現(xiàn)了疼痛大部分情況下主要是腰椎的疾病引起的。這種疼痛也會引起腰部后方的廣泛性的疼痛。腰椎疼痛有可能是腰椎的骨折，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故都有可能會導(dǎo)致腰椎骨折的發(fā)生。如果損傷比較嚴(yán)重還會導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。腰椎出現(xiàn)了疼痛也有可能是化膿性感染性疾病，結(jié)核病，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 295次