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糖尿病妊娠產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后監(jiān)測(cè)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在妊娠的時(shí)候或者是剖宮產(chǎn)之前維持血糖的水平正常是非常重要的一個(gè)問題,在生孩子前天晚上睡前的胰島素和平常一樣都可以注射。早上起來的時(shí)候可給予中效劑量胰島素,劑量可以減到孕前劑量的三分之一左右或者是停用中效改用短效的,并且調(diào)整劑量維持血糖的正常。

如果是胰島素泵使用的時(shí)候如果針頭埋在臀部和股部的皮下可以保持基礎(chǔ)量不變。如果血糖下降到4.4mmol/L以下的時(shí)候要減少基礎(chǔ)的胰島素用量。

產(chǎn)后血糖監(jiān)測(cè),因?yàn)楫a(chǎn)后胰島素敏感性可以升高的,所以說胰島素需要量通常比孕前要少一些,為了減少低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)后24小時(shí)的胰島素劑量可以減到原來的三分之一或二分之一。

哺乳母親的胰島素用量仍然比較低應(yīng)該計(jì)算碳水化合物需要量,然后防止哺乳期的低血糖,產(chǎn)查后六周的時(shí)候復(fù)診。

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