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醫(yī)生主講實錄

房撲發(fā)生的機制之間沒有肯定,有幾種學(xué)說用來解釋其發(fā)生的原理:

一、環(huán)形機動學(xué)說。環(huán)形激動是指機動下環(huán)形進入中呈連續(xù)性傳導(dǎo)循環(huán)不已,環(huán)形機動學(xué)說在四十年代以前曾受到廣泛的支持,目前仍被人們所重視,本學(xué)說解釋心房撲動發(fā)生的機制較為合適,但不能圓滿解釋心房顫動發(fā)生的機制。

二、單點機動學(xué)說。這種觀點認為陣發(fā)性心動過速心房撲動,心房顫動發(fā)生的原理相同,都是由一個異位節(jié)律點釋放出不同的機動頻率所造成的。

三、多點機動學(xué)說。這一學(xué)說認為心房內(nèi)存在多個異位起搏點,同時發(fā)放激動,這些機動在心房內(nèi)相互干擾,從而形成心房撲動或者是顫動,在臨床中這些病例與這一些學(xué)說相符合。

四、多發(fā)折返學(xué)說。這一學(xué)說認為當一個或者是數(shù)個異位節(jié)律點過早的發(fā)生激動時,由于心房結(jié)構(gòu)部分的程度不同,有的處于絕對不應(yīng)期,有的已經(jīng)恢復(fù)至反應(yīng)期,因而激動的傳導(dǎo)錯綜復(fù)雜,于是在心室內(nèi)出現(xiàn)多處的局部危象折返激動。由于這些折返路徑能夠快速的傳導(dǎo)激動,所以折返激動可以持久的維持下去,直到心肌的不應(yīng)期延長,從而中斷折返為止。

以上內(nèi)容僅供參考

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