急性腎衰竭是各種病因?qū)е禄颊叩哪I功能在幾天或者是幾周之內(nèi)迅速的惡化,這樣的患者在處理好患者的病因以后,急性腎衰竭大多數(shù)是能夠恢復(fù)的。但是有的時(shí)候我們需要使用到透析來(lái)幫助患者度過(guò)難關(guān),那有哪些難關(guān)就需要用透析這個(gè)方法介入。
第一,患者高度浮腫,甚至引起了胸悶氣短的心力衰竭的癥狀,這種情況需要救命,需要進(jìn)行透析緊急的把水分清除,緩解心衰癥狀。
第二,患者出現(xiàn)了高鉀血癥,尤其是血鉀超過(guò)6.5毫摩爾每升以上的時(shí)候,這個(gè)程度的高鉀血癥是有可能引起心跳慢,甚至心臟驟停的在使用降鉀藥物治療效果不好的情況下,可以考慮透析進(jìn)行清除體內(nèi)多余的鉀離子。
第三,患者的肌酐超過(guò)707微摩爾每升以上的時(shí)候可能會(huì)引起患者惡心嘔吐不能進(jìn)食,為了緩解高濃度的毒素引起的相關(guān)的癥狀也可以考慮透析。
第四,患者出現(xiàn)重度的代謝性酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于14毫摩爾每升的時(shí)候也可以考慮進(jìn)行透析,這叫做中毒的代謝酸中毒,也可以考慮進(jìn)行透析治療。其他的比如患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺水腫,患者出現(xiàn)了尿毒癥腦病的癥狀,這些情況也都可以考慮進(jìn)行透析。